问 常年阵发性干咳近期加重咋办

不能确定，不能轻易诊断肿瘤，但也不能放过它，总体感觉炎症可能性要大一些，建议到我院呼吸内科就诊，排除结核或者真菌感染，现在结核检测假阴性很多，T-SPOT实验相对准确一些，需要做一下，那还真不一定是结

问 这是属于肺癌吗?

这个不能确定是肺癌，需要做强化CT，然后做气管镜或者穿刺活检才能明确诊断，你这样发片子一点也看不清，直接发报告来看吧，而且你发的这几张看着像是平扫层面的，这个位置的病灶气管镜应该不行，可以做穿刺活检。

问 肺腺癌基因没有突变除了化疗有好一点的治疗吗?

检测一下PD-L1，如果大于50%，可以单药用免疫治疗。肺癌内科治疗只有化疗，靶向治疗，免疫治疗三类方法，没有了，要么只靶向，要么靶向+化疗，要么只免疫，要么免疫+化疗，要么只化疗，前面说了，检测一下

问 20年6月肺腺癌晚期，组织基因检测...

问 65岁老人左肺下叶有肿块怎么回事

腺癌，分期为IB，术后可做基因检测，不推荐化疗，我看了病理，分期就是IB，指南是不推荐化疗的，如果基因有EGFR突变，可以口服靶向药防止复发，胸膜和气道播散是复发高危因素，这种情况，一般也不推荐化疗，

问 肺癌是否需要手术？

癌胚抗原等指标，这个CT看不出是否肺癌。

问 肺癌一期需要化疗吗

这个是IB期的，不推荐术后辅助化疗，复发率10%，T2aN0M0，IB期。有胸膜侵犯才分到T2a，否则按照肿瘤大小就是T1b，要分到IIA就得是T2b，肿瘤要大于4cm，所以分期IB没有问题。

问 左肺上叶有磨玻璃结节4mm*4mm怎么办

查一下CEA，NSE，CYFRA211，这几个指标是肺癌指标，如果没有问题，3个月后复查CT吧，现在看不出来良恶性，看不出来，炎症，增生，肿瘤都有可能，前两者可能性大。

问 肺腺癌术后有基因突变要做辅助治疗吗

IA期，分期较早，原则上不用化疗，但是肿瘤有气道内播散，属于危险因素，也可以辅助化疗4个周期，化疗后口服靶向药物，防止肿瘤复发转移，不需要免疫治疗，目前是不带瘤的，不用考虑，靶向药物口服3年，5年不复