骨髓不造血，白细胞减少红细胞减少，血小板减少，但是不是白血病（女，48岁）
患者体肤泛黄，咳嗽，气促，中度贫血，无发热，无腹胀，无腹痛，查体，经常性腰痛，需要止痛药，甚至要打止痛针，；左下肺呼吸音消失，叩诊实音，右肺少量湿罗音。腹部无压痛，反跳痛出院诊断：胸腺B淋巴母细胞性淋巴瘤白血病，双肺炎，药物性肝炎，左侧胸腔积液，中度贫血，白细胞减少症，心包积液（男，19岁）
急性淋巴白血病，化疗期间骨髓移抑制期，白细胞降到1.多时，血红蛋白和血小板都从最低值往上长，后来查血，白细胞还在往下降，到0.88，血红蛋白和血小板还在往上长，这也是正常的吧？（女，58岁）
本人母亲有贫血 血常规检查显示结果血红蛋白血小板红细胞 白细胞都低于正常数值 想弄清楚是什么原因造成的贫血 做过骨髓穿刺显示是增生性贫血住过院输过血 出院后有吃药物治疗（女，45岁）
我父亲18年1月1日诊断为白血病，目前化疗了一次，成功了还是失败了？我父亲血常规白细胞数量由100多用药后降低，1月16号降到2，18号1.67，20号1.40，22号回升到1.68，24号2.26，26号又降到1.78，28号1.33，30号升到1.50，2月1号又降到1.17，3号升到1.40，5号2.00。血红蛋白和血小板一直低，输了血会好点儿，但一直还是低，请问治疗效果如何？（男，70岁）
有痛风史四年，经常服用秋水仙碱，2016年血常规白细胞2.89.红细胞3.59.血红蛋白浓度112.血小板58.这几年一直都是偏低，前天检查白细胞1.91红细胞3.27血红蛋白浓度106血小板61，今年二月底做了一个骨髓穿刺，骨髓增生欠活跃，粒系37％，红系36％，粒丶:红=1.03:1，粒系增生欠活跃，各阶段细胞均可见，形态大致正常，红系增生欠活跃，各阶段比例大致正常，形态大致正常，淋巴单核二系无特殊，阅25x25全片见巨核细胞4只，其中幼稚巨1只，颗粒巨2只，产板巨1只，血小板单个散在或成小簇状分布可见。意见未见异常细胞，巨核细胞减少，血小板偏少。请问我这种情况可能是慢性再障吗？怎么治疗?（男，55岁）
半年血常规异常，白细胞和中性粒细胞增高，血小板高，近期血化验血小板降低正常值，白细胞和中性粒细胞还是高，伴有淋巴结肿大，平时乏力，易出汗，犯困，眼睛睁不开，腰背酸痛，体重5个月减轻12斤，请大夫看下，这个是淋巴瘤吗？做过骨穿，排除了白血病。（男，27岁）
女儿急性淋巴细胞白血病维持期间，两年半了，最近住院化疗出院后血小板一直恢复不到正常值，一直在80左右，用的化疗药物是长春地辛，柔红霉素，中间注射了一次培门冬酶，以前血小板降下来没多久就回复了，这次都半个月了血小板一直没有恢复，这是咋回事呢，白细胞跟血红蛋白也都降低了，化疗之前血常规全部正常（女，7 岁）
骨髓检查:增生性贫血，粒细胞有退行性变，严重吗，会不会转化成白血病，血常规白细胞是3.3血红蛋白10*时上楼梯时双脚会乏力，平时的工作是喷油漆。（女，28岁）
白细胞数偏低：3.81 10^9/L(正常值 4—10)。白细胞多少反映了身体抵御、杀灭致病微生物能力的强弱。白细胞减少，通常见于病毒感染、伤寒、副伤寒，黑热病、再障贫血、脾功能亢进及非白血性白血病，营养不良和自身免疫性疾病也会造成白细胞减少。建议定期复查，必要时专科诊治。 中性粒细胞数降低：1.95 10^9/L(正常值 2—7)。中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，具有活跃的变形和吞噬能力，（女，24岁）
医生，你好，我6月份扁桃体化脓，验血之后，血常规就一直处于异常状态，直到9月份，白细胞处于高临界值，淋巴细胞绝对值在3.2-4.5之间波动，忽高忽低。血小板从280升高到499，后来下降至318，然后又开始350-450之间波动，忽高忽低。我最近被这两个异常指标折腾出严重焦虑症伴随抑郁症了！胆子比较小，不敢去骨穿抽血验基因。害怕真的会得血液病，网上说淋巴细胞绝对值高会得慢淋，单克隆b细胞增多症，我全身淋巴结还肿大，怕得淋巴瘤，淋巴结照了彩超，医生说没问题。血小板高，网上说会是慢粒白血病，原发性血小板增多症。我现在整天胡思乱想，麻烦医生帮我看看，分析下。感激不尽，中秋节快乐！（男，32岁）
你好，主任，病人59岁，目前情况如下：1.患有iga肾炎已13年余，肌酐正常，期间用中药和西药进行间断性治疗，2017年4月在浙一进行肾穿刺活检，随后吃激素雷公藤等，2019年12月因肺部结节感染进过ICU，用了大量激素肌酐到达过180，后每月逐渐降低，目前基本维持在102，今年5月服用赛可平治疗近2月，但全血细胞和血小板偏低，目前停药。 2. 2017年发现全血细胞低，血小板，白细胞减少，首次做骨穿，未见明显问题，18年到20年每年每年都做一次，但仍未见明显现象，只见血小板很低，造血功能十分低下，排除白血病，现服用利可君，维血宁，黄芪生白胶囊，十一酸酮胶丸和罗沙司他等，3.2019年11月发现双侧锁骨，腋窝，有多大淋巴结肿大，进行活检穿刺，未见明显异常，后又进行pet-ct扫射，报告如下。4.2018年4月开始体重减轻，到19年3月确诊 2型糖尿病，吃药1年余，血糖不稳定，体重已减轻40斤，上月开始用胰岛素，目前控制尚可，体重也已控制。 因病人目前疾病较多，不知道该如何进行下一步治疗，望专家给与最优方案。以前几年已用过激素泼尼松和赛可平。（男，59岁）
宝宝4岁，最近手心脚心热，鼻子总出血。带他去医院检查凝血4项正常，血常规白细胞9.61 血红蛋白110.00 血小板44.40 想问问大夫他是炎症引起的血小板低还是贫血引起的。怎么治疗（男，3岁）
赵医生助理：早上好！我在2015年开始体验时发现血常规中性粒细胞逐年减少，至今数据是0.59，淋巴细胞由2019年开始增多，至今数据是6.6，白细胞正常7.7，红细胞3.25，血红蛋白116，红细胞、血红蛋白偏低，骨髓穿刺病理报告怀疑是大颗粒T细胞淋巴白血病，若要确诊还要检什么（男，52岁）
张主任您好！抱歉又来打扰您了！我吃了四天的消炎药，今天又去查了血常规，白细胞从19降到了9正常了。其余的血小板，血红蛋白没有变化，都在正常范围内。 我想问您的就是白细胞到正常范围内就不会再继续降了吧。四天时间从19降到9是正常的速度吗？因为我看百度说白血病的白细胞可以低可以高。我又怕它突然降低很多。请问我能排除白血病了吗？给您添麻烦了！（男，30岁）
夜间发烧，牙龈增生，吃饭时牙痛，输头孢曲松，地塞米松5mg，阿奇霉素牙痛无缓解，查白细胞19.8三天后降至8.7，贫血血红蛋白由87降低到66，血小板71无出血，早幼红细胞14％，C反应蛋白高，尿蛋白1+,尿酸708,无胸骨后压痛。小医院医生怀疑白血病，看着白细胞不高了，还考虑白血病吗，我想白血病我也不治了，暂时那个医院给我用的地米10mg静滴三天后改为泼尼松片60mg，环磷酰胺1g控制尿蛋白，阿奇霉素，左氧抗感染，非布司他降低尿酸，碳酸氢钠片碱化尿液，转移因子提高抵抗力，说治疗尿蛋白的也能控制白血病。先这样观察下可以吗（男，40岁）
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春雨医生
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