头屑头痒不可怕,找对方向起变化!

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2022-01-10
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春雨医生

年末将至,很多高校的课程也进入了本学期的收尾阶段,各位莘莘学子正面临期末考试的压力。长时间的熬夜学习,再加上较大的精神压力,使得头屑、头痒症状频发,身心饱受煎熬。

 

 

反复发作的头屑、头痒会对学生造成哪些危害?

 

反复发作的头屑、头痒可能是由于脂溢性皮炎引起的,它会对学生的心理、生理以及日常生活等多方面造成负面影响,例如:

 

  • 反复发作的头痒,会给学生朋友带来明显的不适感,甚至有人因瘙痒挠抓造成头皮出血。这些问题会使学生朋友出现烦躁、暴躁的情绪,无法静心学习;

  • 反复发作的头屑,会对学生形象造成负面影响,可能使他们在班级中被他人排挤,甚至出现自卑、孤僻、抑郁等心理问题。


春雨医生图片源自网络,侵删

 

长此以往,反复发作的头屑、头痒会影响学子们的学业,降低生活质量,危害心理健康。而且,上述心理问题会进一步使脂溢性皮炎加重,这就形成了恶性循环,造成更严重的后果[1]

 

头屑、头痒是如何发生的?

 

头屑是以片状鳞屑为主要特征的头皮问题,发生率约50%,是头皮脂溢性皮炎最轻微的,也是最初的阶段,多伴随头皮瘙痒症状[2]。头屑的发生机制尚未彻底明确,但马拉色菌感染是最主要的诱因[2]

 

马拉色菌感染可导致头皮角质层结构紊乱、功能损伤,刺激角化细胞更新时间缩短,表皮异样增生,并诱发炎症反应,即可出现头屑、头痒症状[3]

 

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除此之外,其他易感因素也会诱发脂溢性皮炎。有研究对脂溢性皮炎的易感因素进行统计分析,发现在44位脂溢性皮炎患者中,各易感因素的出现频次如下:

 

脂溢性皮炎的易感因素统计[4]

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由上表可知,刺激饮食、甜腻饮食,是诱发脂溢性皮炎最常见的因素;潮湿、多汗、吸烟、饮酒,也是诱发脂溢性皮炎的重要因素[4]

 

综上所述,头屑、头痒可能与脂溢性皮炎有关,马拉色菌感染是直接诱因,而刺激饮食、甜腻饮食、精神压力、不良情绪、潮湿、多汗、吸烟、饮酒、精神压力、不良情绪等因素可提高脂溢性皮炎的发作概率[1][4]

 

 

如何改善头屑、头痒反复发作?

 

由于马拉色菌是头屑、头痒的主要诱因,因此改善头屑、头痒反复发作,最有效的方式是使用能抑制马拉色菌的抗真菌制剂,例如酮康唑洗剂[2]

 

酮康唑洗剂是含有2%酮康唑成分的发用洗剂,酮康唑可抑制真菌细胞膜麦角类固醇的合成,提高细胞膜通透性,是唑类药物中抗菌活力最强的一种,也是权威机构推荐抑制马拉色菌的一线药物[5]

 

临床有多项研究,对2%酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎的有效性展开分析,有如下结果。

 

 

2%酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎的有效性[6][7][8]春雨医生 

由上表可知,酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎的有效率分别达到81.8%、95.0%、95.1%,结果令人满意。

 

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此外,酮康唑还能抑制5-脂氧合酶的活性,具有一定的抗炎功效。有研究显示,酮康唑的抗炎作用,甚至强于某些弱效糖皮质激素[9]。也就是说,使用酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎,在去屑的同时,可直接消炎,迅速改善炎症诱发的瘙痒问题,减轻患者不适感。

 

总而言之,酮康唑洗剂具有较好的抗菌能力、抗炎能力,治疗脂溢性皮炎有效率高,基本可以满足头屑、头痒的治疗需求。

 

 

如何预防头屑、头痒症状复发?

 

一般积极使用酮康唑洗剂,脂溢性皮炎在2-4周内即可得到有效控制,头屑、头痒症状也会逐渐减轻、甚至消失。但是,脂溢性皮炎具有易复发的特点,日常生活中的预防也非常重要,以下这些措施,大家可以尝试一下[6]

 

1、调整饮食:清淡饮食,多吃水果蔬菜,适当增加蛋白质、维生素A、锌元素的摄入,可有效预防脂溢性皮炎发生[10]

2、起居有常:生活规律,避免熬夜晚睡,可防止免疫力下降、内分泌紊乱,对脂溢性皮炎的预防有积极帮助[10]

3、心理干预:放松心情,宣泄压力,避免精神过度紧张,保持心情愉悦,必要时介入心理干预、抗抑郁药物治疗,可减少脂溢性皮炎的再发生[10]

 

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总而言之,冬季头屑、头痒症状频发,诸多学子要警惕,必要时及时使用酮康唑洗剂,症状可迅速改善。头皮健康,烦恼消散,才能全心全意的投入学习。

 

 

 

 

 

参考文献

[1]戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.[J].中华全科医学. 2017(02)290-296.

[2]慕彰磊.头皮屑发病机制研究进展.[J].国际皮肤性病学杂志2010(1).15-16

[3]A.Turner, G., M. Hoptroff, and C. R.Harding, 头皮屑与角质层功能障碍 第二部分角质层与头皮屑.[J]. 临床皮肤科杂志, 2013. 42(07) p. 442-445

[4]许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病.[J].2014.04.001.187-189.

[5]刘小萍,王学民,高延瑞,董亚琦,张洢祎,王婷婷.外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析[J].临床皮肤科杂志,2014,43(08)468-471. 

[6]刘永.伊曲康唑联合酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察.[J].中国麻风皮肤病杂志.  2012.05.374-375.

[7]李洪武.2%酮康唑洗剂治疗头皮糠疹及脂溢性皮炎40例疗效观察.[J].山东医药;1997.37(9).

[8]王翁鸣,杨笑泉  王萱鸣.酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹148例临床观察.[J].黑龙江医药科学; 1998(05).14-15

[9]王爱平,李若瑜.2%酮康唑乳膏在皮肤科疾病中的应用[J].中国真菌学杂志,2010,5(3)179-183.

[10]杨玺,赵广编.脂溢性皮炎及并发症防治[M]. 北京:金盾出版社. 2018;41-44.

 

 

 


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