作者：郑堃（急诊科副主任医师）
虽说一日之计在于晨，但起床时却最好不要争分夺秒，尤其对于高血压患者来说。
早晨起床太猛会有多危险？正确的起床姿势是什么？今天我们就来详细说说。
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“两峰一谷”规律注定早晨血压更高
由于人一天内进食、活动、休息等状态在不断地发生变化，影响血压的因素（比如心脏搏动时的收缩力、频率和射血速度；血管内血液充盈的程度；动脉血管收缩和舒张所形成的外周阻力的变化等）也不停在变，所以血压也是在不断波动的。
昼夜血压的变化一般都有固定的规律。我们大多数人的血压都会形成“两峰一谷”的周期性波动。
具体来说，在清晨6点左右（起床后），开始快速上升，大约在6-8点之间血压升到第一高峰，然后血压持续波动在较高水平。至16-18点时出现第二个高峰，不过其高度略比第一高峰略低。以后血压逐渐下降，到凌晨2-3点可降至最低点，好像跌入了一个深谷。正常健康人的血压变化曲线看起来像一个长勺子形。
这种周期性变化的规律，是千百年来人类在日出而作、日落而息的生活规律下，心血管系统逐渐发展出的适应性的结果：身体的重要器官在白天需要更丰富的血液供应，以满足活动的需要，而夜间心脏则可以适当调整和休息。
起床太猛会怎样？
其实，心血管系统调整适应人体需求需要一个过程，猛然起身并不会像大家想象得那样血压突然就升高，相反，还有可能因为全身血管还处于松弛状态，造成体位性低血压，脑部出现数秒钟的供血不足状态。表现为头昏眼花、黑蒙、站立不稳等，而平卧下来就会迅速缓解。
这种体位性的低血压症状会反射性刺激激活交感神经系统，进而使得心率加快，血压上升。
而高血压患者跟正常健康人不同的是，昼夜的血压差异变化幅度可能会更大。如果起床过快过猛，不管会不会出现体位性低血压，最终给予交感神经系统的都是过强的刺激，无疑会加重这种剧烈的血压变化。
大家只知道血压过高对人体健康有巨大威胁，可能还不清楚血压的剧烈波动同样是诱发心血管事件的一个危险因素。
打个比方，猛烈地潮涨潮落和持续的高水位比起来，对堤岸的冲击和破坏力一点都不差。
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正是因为如此，急性心肌梗死、心源性猝死、脑卒中等疾病清晨都是高发的时段。不仅如此，长期过度的晨峰现象，对心脏、脑血管、肾脏、动脉系统等造成的慢性损害也是不容忽视的。
如何减少“晨峰”现象带来的健康威胁？
“晨峰”现象本来是正常的生理反应，但如果过度了，就会带来明显的危害。高血压患者该如何减少“晨峰”现象所带来的健康风险呢？
清晨醒后起床不要过急过猛，起床后不进行剧烈活动，不饮用咖啡饮料，避免清晨时段情绪激动。
养成按时睡按时起的习惯，保证充足睡眠，冬季昼夜血压差更大，要特别注意保暖。
减肥、戒烟、戒酒、限盐、坚持体育锻炼，注意监测血压。
尽量选择作用较强而且持续时间较长又平稳的降压药物。比如钙通道阻滞剂氨氯地平等，每日清晨服药一次，不仅能控制24小时内平均血压水平，对于24小时后的血压上升也有明显遏制作用。对于血压控制困难者，可在医生指导下根据血压变化曲线特点，灵活定制服药时间，多种降压药联合使用。
除了高血压患者，一般健康人起床也要有所讲究。
虽然健康人发生心血管事件的风险明显要小得多，但是上面所提及的那些危害，同样存在的，这其中的原理是一样的。从健康的角度来看，起床慢一点，生活节奏放缓一点，对健康都是有一定益处的。
好多人虽然平时挺健康，但是猛然起床也会感觉头昏眼花，这一般是因为体位性低血压、短暂的脑供血不足所造成。如果只是偶尔这样，休息马上能缓解，一般都问题不大。但如果经常反复出现，那就需要去医院好好检查一下有没有动脉硬化、脑动脉狭窄、贫血等问题了。
起床的正确姿势需要做到这3步
那如何起床才能减少血压的波动呢？我向大家推荐三个“一”的方法：
清晨醒来后先躺一分钟，在床上活动活动手脚，翻翻身。给身体一个即将要起床的信号。
坐起后靠在床头一分钟，伸伸懒腰。等待心血管系统逐渐“唤醒”和适应。
双脚下垂，在床边坐一分钟，可以用双手轻轻按摩整个面部，头部、颈部，促进血液循环，可帮助适应卧室外相对冷空气的刺激。
起床以后也不宜马上剧烈活动，一定要掌握“循序渐进”的基本原则。对于有晨练习惯的高血压患者而言，建议要加强自我血压监测，晨练强度根据血压情况量力而行。
题图来源：图虫创意
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