曲卓慧的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部肿瘤恶性肿瘤肺腺癌乳腺癌肺癌胃癌

患者是肿瘤IV期，目前病情稳定，而且治疗也没有明显的不良反应，所以，需要一直这样维持治疗。用到疾病进展了或者不良反应不能耐受的时候，就需要更换药物了。如果没有什么不良反应，可以继续用。对，继续原剂量。

我看了患者所有的检查，应该说病情还是稳定的。目前的抗肿瘤治疗可以继续。颅内转移灶还是原来那个。周围水肿带稍增大，如果没有什么症状，还可以先观察。肿瘤标志物只是参考，要以影像评估为准。也没什么症状，可以

我看了CT报告单。看描述，的确不太好断定是良性还是恶性。手术不仅是定性的方式，通过手术把这个肿瘤性病变切除，也是治疗的办法。手术后等待术后病理结果吧。发现应该还算及时。

刚看了你发来的报告单，应该说还不错。血化验的那些项，包括血常规，血凝，生化，肿瘤标志物，基本都是正常的。胸部CT和头部磁共振的描述，应该也是稳定的。目前颅内并未发现新的转移灶，还是原来那一个，胸部CT

的确，右肺下叶外基底段边缘那个磨玻璃影，临近胸膜牵拉，而且增强扫描较明显强化。按照描述，有恶性肿瘤可能。如果是恶性的，也有可能是原发的。去胸外科就诊，让医生阅片看下，能否手术切除，原发就是新发的，和原

两次对比，患者颅内病灶明显缩小。还是原来那一个单发的。继续原方案治疗吧，胸部结节观察就行，脑水肿已经减轻，继续输恩度就行了。

肺CT显示双肺磨玻璃结节有新增。我看了，最大的直径0.9cm，位于右肺下叶。如果考虑是恶性的，也与他原发病无关。他已经有脑转移，处于肿瘤晚期。所以，新出现的磨玻璃结节还是以观察为主，不建议马上手术干预

可以说没有需要处理的异常指标。尿化验里比重和电导率稍低，也可能是生理性因素导致。比如患者饮水情况对这个指标也有影响。只这两个指标异常，没什么特别的临床意义。镜检红细胞未检出。所以我觉得这个结果问题不大

血生化结果均正常。血常规里血小板计数高于正常，与肿瘤原发病有一定关系，但不影响应用抗肿瘤治疗，可以继续用替莫唑胺和吡咯替尼。这种血小板轻度增高，不需要处理。和发烧应该没有关系。以后会有下降。

的确是血脂里多项指标异常。多吃富含蛋白质食物。少吃油和动物内脏。尽量先不用降脂药。先控制饮食，如果要用的话，可以口服瑞舒伐他汀，先不用减脂药，从饮食控制看看。来的及，这两个是抗肿瘤药，不是肿瘤引起的。