右肺上叶切除手术浸润性肺腺癌怎么治疗

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曲卓慧 肿瘤内科 主任医师
四平市中心人民医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:曲医生你好,不好意思打扰你了,以前有咨询过你,我父亲2022年11月有做过右肺上叶切除手术,浸润性肺腺癌,术前化疗4次,术后化疗两次,是在家吃吡咯替尼,十几天前去医院检查颅核磁共振,发现是单发脑转移,已经在医院挂了靶向药和放疗7次都做完了,也挂了些消脑水肿的药,手已经完全好了,现在在家吃5天替莫唑胺和吡咯替尼,现在在住院治疗,今天尿液检查里面比重1.001,以前这项都是正常的,想问下需要处理吗?还有电导率好像也有异常,能帮我看下吗?这些异常需要处理吗?其他的报告也帮我看下,谢谢了,有空时帮我解读下,谢谢?(男,57岁)
分析及建议: 可以说没有需要处理的异常指标。尿化验里比重电导率稍低,也可能是生理性因素导致。比如患者饮水情况对这个指标也有影响。只这两个指标异常,没什么特别的临床意义。镜检红细胞未检出。所以我觉得这个结果问题不大。我觉得可以先观察。
咨询时间: 2023-11-25
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曲医生你好,不好意思打扰你了,以前有咨询过你,我父亲2022年11月有做过右肺上叶切除手术,浸润性肺腺癌,术前化疗4次,术后化疗两次,是在家吃吡咯替尼,十几天前去医院检查颅核磁共振,发现是单发脑转移,已经在医院挂了靶向药和放疗7次都做完了,也挂了些消脑水肿的药,手已经完全好了,现在在家吃5天替莫唑胺和吡咯替尼,现在在住院治疗,今天尿液检查里面比重1.001,以前这项都是正常的,想问下需要处理吗?还有电导率好像也有异常,能帮我看下吗?这些异常需要处理吗?其他的报告也帮我看下,谢谢了,有空时帮我解读下,谢谢?(男,57岁)
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曲卓慧医生

你好。我看了上面的化验单。可以说没有需要处理的异常指标。

曲卓慧医生

尿化验里比重和电导率稍低,也可能是生理性因素导致。比如患者饮水情况对这个指标也有影响。

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那就是说都不需要处理,多喝水,是吗?

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患者

你好,再问下,距离上次二十天左右时,那是癌胚抗原是14,这次是数值4,是不是代表治疗有效果了吗?或者治疗对脑部肿瘤有效果?

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患者

还有就是从发现脑转移时到现在大概一个半月,只有刚发现脑转移时,只安排做了连续七天的放疗,后面到现在就都没做了,想问下够吗?

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患者

有空时帮我解答一下就行了,谢谢哈,

曲卓慧医生

你好。应该说他目前肿瘤控制的还可以,脑转移放疗够不够,不取决于放疗次数,因为单次放疗剂量有大有小,主要取决于总的生物等效剂量。

曲卓慧医生

喝水多少,自己调节。只这两个指标异常,没什么特别的临床意义。

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患者

好的,谢谢哈

曲卓慧医生

不客气

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患者

你好,因为刚刚这个报告才出来,不好意思,能再帮我看下吗,这个大便标本,里面有个隐血实验(单克隆法)阳性,这个是出现什么状况了吗?这个严重吗?

曲卓慧医生

他有痔疮吗?

曲卓慧医生

做过肠镜吗?

曲卓慧医生

镜检红细胞未检出。所以我觉得这个结果问题不大。

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以前有小小痔疮,不过涂了药膏后,就好了,不大,当时不严重,去年这项检查都是正常的,大概有三天没大便,今天才拉,平常大便都是正常的,

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没做过肠镜,平常也没有不舒服,一月前医生有说目前还是单发脑转移,

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刚刚看到这个报告,所以我有点恐慌,

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今天大便拉很大很多,

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今天拿去检的大便,我挑了不是很硬的拿去检,

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你好,那我目前这个大便异常如果先都不处理,先观察,等下次十几二十天再过来检查时,来的及吗?这样可以吗?

曲卓慧医生

我觉得可以先观察。

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患者

好的,谢谢,辛苦了,谢谢。

曲卓慧医生

不客气

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