付阳的好评问题列表-春雨医生

好评问题

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你这个淋巴结可能需要再做ct和穿刺，淋巴结有点大，摸着硬不硬，中分化只是说明这个肿瘤的恶性程度，如果是t2n0m0就相对还好，做了放疗是有希望治好的，现在就是看淋巴结的问题，要把检查做了再看，嗯嗯。

这个就没办法判断切缘的阴阳，这个没办法判断切缘的问题，这个说不清的，不要纠结这个，问问耳鼻喉老师看还有必要手术没，我的意思是问问耳鼻喉老师看还需要再做手术不，就是想通过放疗把可能残留的肿瘤细胞杀死，降

最近的ct也发给我看看喃，现在他是个什么情况了喃，那可能是到了最后的时候了，先对症治疗嘛，抗肿瘤的药物就先不忙了，什么化疗药，行那就先看看效果，不过你们还是要做好心理准备，患者可能不行了。

我记得以前跟你说过中医没啥用，紫杉醇以前用过吗，我记得你们好像也用过紫杉醇，嗯嗯，现在肺上什么情况，有ct报告吗，最近是个什么情况，上次是不是用的白蛋白紫杉醇或者脂质体紫杉醇，就是白蛋白紫杉醇，最近肺

这个情况的话全身多处转移了

大的有6mm，现在还是定期复查吧，下次做薄层ct，看到了主要就是那个结节的问题，如果下次长大了可以考虑手术切了，现在只有6mm嘛，三个月后做一次薄层ct，嗯嗯，一半的一半，没有药物可以消除这种小结节，

你们准备手术吗，手术好，能手术尽量手术不然容易复发，影像上消失不代表组织中没有了，就怕有漏网之鱼到时候引起复发，哈，这个不好说只能说有希望，我觉得先用化疗加免疫看看效果，一根都不要抽。

4a类的结节可能性不大，建议3个月后再复查，只有3mm，如果紧张可以去做微创，微创手术取下来才能保证百分百，其他检查准确度都不够，特别是这种很小的结节，没长大的话继续随访之后再做一次以后每年查一下，取

现在是只有胸水进展了吗还是说全身都有进展了，后面又做基因检测没有喃，如果全身都有进展，那就只有换化疗方案或者吃安罗替尼加pd1，如果只是局部胸腔积液的问题那就胸腔灌注化疗继续原方案，说实话到这个程度预

但是要定期复查，平时没什么注意的少吃一点豆制品，多发的话主要看外科老师给你咋做，我觉得是可以微创，做了送病理，没得刺激明显这种说法，微创，哈。