作者：圆子医大脑
最近几天，某个小伙伴总是紧张兮兮地召唤春春，问一些让春春哭笑不得的问题：
“我的耳朵里老有奇怪的声音，是不是因为戴耳机的关系？”
“戴耳机听歌会不会导致头痛啊？”
今天，这个问题甚至发展成了“春春，戴耳机会不会变聋子啊？”
什么？这都9102年了，还会有人把锅甩给耳机的吗？
我们先来看一些报告
2015年，世界卫生组织就发表了相关报告：称全球约有11亿青少年和青年正在因为不安全使用耳机，以及在嘈杂娱乐场所接触有害声音而面临听力损失的风险。
2016年，央视《每周质量报告》在对某高校3826名在校大学生调查发现，耳机使用率高达99.8%，已经出现噪声性听力损伤的人数超过1000人，占比接近30%。
这些报告研究对象是戴耳机的人，所以很可能让大家以为耳机是罪魁祸首。
但事实上，这是对耳机的误解。
耳机不能说没有“罪”，但也不能所有锅都耳机背
听力损失和耳聋的原因可以是先天或后天，一些发达国家的研究表明，约有1/3的听力损失可以归因于噪音暴露，而耳机只是噪音的来源之一。
要想知道噪音是如何损害听力的，那就要先了解我们是如何听到声音的。
人耳分为外耳、中耳及内耳。声波进入外耳穿过耳道后通往鼓膜，鼓膜因声波而振动，并将振动传导至中耳听小骨，随后传至内耳耳蜗。
而耳蜗上排列着密密麻麻的毛细胞（hair cell），当鼓膜发生震动时，耳蜗上的毛细胞会随耳蜗内的液体摇摆，将振动转换为电信号随听觉神经传至大脑。这就是整个“听到”的过程。
Inner Ear Hair Cells | pixshark.com
此过程任何环节出现问题都会导致听力损失，而大多数噪音导致的听力损失都是因为毛细胞的损伤和死亡导致。
听力损伤后，是不是可以恢复？
如果你也是这样想的，不好意思，春春还是想说“真的不可逆”。
普通人出生时内耳大约有1.6万个毛细胞，与鸟类和两栖动物毛细胞不同，人类的毛细胞一旦死亡，便不会再长出。毛细胞的减少会导致听力下降，反复暴露于噪声使得毛细胞大量死亡最终会导致不可逆的听力损失。
这种损害是慢性的，可能需要很长时间才会显现，但的确无法治愈。
这是不是就说不能用耳机了呢？当然不是，也不能因噎废食。
有没有戴耳机还能保护听力的方法？有！
学会控制音量的大小
噪音的强度以分贝（dBA）来表示，研究结果表明，如果一个人长期受到80dBA以上噪音的影响，听力会显著下降。当声音强度低于80分贝时，不管多久也不会造成损伤。
而耳机，最大音量的声音强度可超过110分贝，即2分钟内就能造成听力损失。
安静环境中，耳机音量达到60分贝就足够听清。但在室外很多人为了听清音乐，会不自觉加大音量，耳机输出的音量越大，对听力的损伤也会变大。
下图是日常生活中不同环境的声音强度，以及对听力的影响，可以竖起耳朵参考一下。
当然了，还有使用耳机的时间长短
所以，到这儿春春可以回答这位可爱的小伙伴问题了：
与其纠结戴耳机会不会造成听力损失，我们更应该关注“用耳规范”：
尽量少去环境嘈杂的场所，减少暴露于噪声的机会。
视耳机为生命的人，可以选择质量过关的降噪耳机。使用耳机时，建议音量不要超过设备最大输出的60%，且每次听时间不超过60分钟。
当感到听力下降或听不清楚别人说话时及时到医院检查就诊。
耳中有异物声时，大概率是脱落的耵聍，最好及时到医院清理。
说了这么多，有人表示“那我为了保护听力，在室外外放音乐可以吧？”
春春微笑脸：这属于噪音污染，小 心 被 人 打 ~
所以，各位小可爱在戴耳机听音乐时，一定要注意音量降低，过马路也要更加注意安全哟~
编辑：阿纸
图片：图虫创意，春雨自制
参考资料：
[1] Deafness and hearing loss- WHO.int
[2]余善法,郑玉新.探索噪声性听力损失精准预防之路[J].中华预防医学杂志,2017,51(1):5-7. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.01.002.
[3] 宋军芬,谯凤英.噪音性听力损伤分析及防范措施探究[J].继续医学教育,2016,(2):100-102. DOI:10.3969/j.issn.1004-6763.2016.02.064.
[4]Jiang, W., Zhao, F., Guderley, N., & Manchaiah, V. (2016). Daily music exposure dose and hearing problems using personal listening devices in adolescents and young adults: A systematic review. International Journal of Audiology, 55(4), 197-205.
[5] Twardella, D., Raab, U., Perezalvarez, C., Steffens, T., Bolte, G., & Fromme, H. (2017). Usage of personal music players in adolescents and its association with noise-induced hearing loss: A cross-sectional analysis of Ohrkan cohort study data. International Journal of Audiology, 56(1), 38-45.
[6]Hearing loss-cdc.gov
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