由于科普知识的缺乏,或是受当年“反应停事件”的影响,很多女性怀孕谈药色变。备孕期、排卵期或怀孕时吃了药,不管三七二十一,都要去做人流,也不去咨询一下专业的医生。
这周就在门诊看了这样的女性:停经30天左右吃了感冒药,义无反顾去做了人流,人流后再次准备备孕。可是人算不如天算,漫漫备孕路,所有都准备好了,不喝酒、不抽烟、不应酬、不感冒,天天计划着怀孕,但就是怀不上。那个着急啊!又得天天跑医院测排卵,做输卵管造影。当我告诉她上次感冒根本没关系时,她后悔不已。
还有一种极端,怀孕时得病,坚决不用药。 比如曾经我看过的一个孕妇,得了阑尾炎,医生建议用抗生素治疗,产妇和家属觉得用了药就马上胎儿畸形一样,坚决不用,然后阑尾炎发展成为化脓性阑尾炎,然后急诊做手术时脓已经全肚子都是,手术后小孩子自然流产,母亲腹膜炎也久久不能痊愈。本来是小病,通过头孢类抗生素可以控制,但因为拒绝用药,发展成了大病,小孩还保不住。
下面我来回答前面提出的问题:排卵期感冒吃了药小孩子可以要吗?
01
根据月经周期28-30天的孕妇,胎儿跟母体有血液交换开始于三级绒毛生成后,一般三级绒毛在停经35天左右才完成。所以停经35天之前,一般的药物都进不了胎儿体内。更保守一点,药物在血内药代谢完需要2-3天的时间,停经32天之前的药物吃了应该都影响不大,再保守一点,停经30天之前基本都没问题。
02
怀孕期用药,分为A B C D E 类,其实A、B类药物很多孕妇需要用的时候都是可以用的。比如青霉素、头孢类抗生素和阿奇霉素都是属于B类药,如果孕妇因为疾病需要也都是可以用的。
03
现在保胎也可能用到很多的药物,这些药物经过临床观察,也无明显的致畸形作用,比如阿司匹林、达肝素、环孢素、羟氯喹,还有孕期控制肝炎的药物替米夫定等。
04
有人会问:现在新生儿出生缺陷不少,万一吃了药胎儿出生缺陷了,我会后悔一辈子的。是的,根据中国国内统计数据,胎儿出生缺陷大约5%左右,没吃药的人也有这么高的出生缺陷。出生缺陷的影响因素很多,高龄是很重要的影响因素,此外环境污染因素等等。
所以,无论是备孕或孕期用药,一定要在专业的医生咨询孕期药物,怀孕期得了其他内科疾病,一定要在医生的指导下合理的用药,而不是谈药色变。
这年头,胎停很多,千万不要因为可能不太影响的药物误杀一个宝宝。
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