范卫群的好评问题列表-春雨医生

好评问题

TCT低度鳞状上皮病变需要做活检的。现在没有病理，还不能诊断，这是排查宫颈癌的正常流程，不必太担心。高级别病变才是癌前病变。您这个不是。为了避免漏诊，通过阴道镜活检再次筛查，排除宫颈病变。TCT仅仅是

一年来HPV56持续阳性，活检结果无异常。从活检结果看不要紧的，没有发现宫颈病变。单纯HPV感染，可以不治疗，也没有特效药。干扰素栓可以用，但不要对疗效期望太高。用药期间不可能完全避免性生活，建议戴安

查一下甲状腺功能，是抽血，不是B超，除外甲状腺功能低下。激素水平检测是月经2-4天抽血，评估卵巢功能，看是不是到更年期。同时要去神经科，排除有没有血管神经的问题。如果上述检查都正常，才能考虑与经前期综

外阴肉芽没有感觉，多年也没有变化，通常不考虑尖锐湿疣。像皮脂腺，不是尖锐湿疣。不需要治疗的。这种情况宫颈病变几率很低。低级别病变不是癌前病变，不必紧张。需要的，TCT是脱落细胞检查，不能反映在位细胞的

FSH/LH有升高，原有的腺肌瘤缩小，要查AMH，彩超看一下窦卵泡，排除卵巢功能减退。看到了，33/53+，TCT正常。不过上班时可能没有太多的时间聊。也不能算小手术，毕竟要切除一部分组织，任何手术都

HPVA5/A6+，TCT正常。如果是首次发现，不要紧的，不需要治疗。HPV感染可以是一过性的，8到12个月可以自行转阴，两年以内转阴率更高。这种情况不属于癌前病变。不需要治疗，一年以后复查。积极提高

HPV16/18-，其他12型阳性，TCTLSIL，阴道镜活检:慢性炎。这种情况不需要手术。我们做宫颈筛查，目的是检出癌前病变及早期宫颈癌，活检提示没有这些异常，是不需要做治疗的。单纯HPV感染，80

单纯HPV阳性，tct没有问题，不考虑宫颈病变，这种情况要做特殊处理。您这种情况不需要做进一步检查，一年左右复查就可以了。有机会，打HPV疫苗，平常调节生活方式，提高免疫力。目前可以打2价或4价疫苗。

我看到图片提示，会阴后联合以及肛周都有色素脱失，似乎局部皮肤也有轻度增厚，这种情况可能是反复阴道炎造成的色素脱失，也可能是皮炎湿疹，或外阴白斑，但前提是应该把现有已明确的阴道炎治好，炎症消退了，局部症

胃癌直接转移到宫颈的情况及其罕见，几乎没有，如果有转移，多是转移在卵巢上，CT提示双附件是正常的，盆腔淋巴结也没有，目前不首先考虑胃转移癌。下一步应该补充检查宫颈情况，包括HPV，TCT及宫颈管诊刮。