例假推迟吃了达芙通才来例假怎么回事
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患者
医生您好，我今年39岁，直到去年例假一直正常，时间很准，已生育完一个孩子。从去年十一月份开始，例假推迟，吃了达芙通才来例假。吃过两次，后来没有再吃，想等等能不能自然来，一直到现在7四个月了还没有来，做了各项检查。今天有点滴出血，淡淡红色，很少，不知道是会来的例假还是阴道出血。（女，37岁）
我把检查的报告发您
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范卫群医生
您好，能不能排除怀孕? 定期妇科体检吗？ 近期有没有宫颈筛查和彩超?
患者
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患者
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患者
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患者
排除怀孕，已经医院检查过
患者
有腺肌瘤
患者
tct正常，hpv1.04
患者
性激素六项也查过了
患者
就是孕激素那项高些，12。但不知道为什么例假就不来了，吃达芙通就来
患者
但来例假又会加重腺肌症，挺矛盾
患者
主要想问一下tct的结果能代表没有宫颈病变吗？
范卫群医生
稍等一下
患者
好的
患者
但今天胸部，肚子的感觉和以前来例假比较像。胸部有些涨，肚子有些不舒服。
范卫群医生
范卫群医生
您能收到语音吗？
患者
可以听到，非常感谢
范卫群医生
可以把性激素六项的报告单发上来吗？我看一下
患者
没事，你工作忙非常理解，主要第一次用这个平台，怕假的，所以问了客服，不好意思
患者
我来找下激素报告
范卫群医生
腺肌瘤的体积比较大，有没有考虑过手术切除腺肌瘤呢？
患者
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患者
不太想手术呢，三个月复查的腺肌瘤，比三个月前小了两厘米。
患者
主要不知道例假突然不来了是什么原因
患者
还有ca125的升高是不是和腺肌瘤有关
范卫群医生
患者
是2020.3.18吃达芙通后来例假的第三天抽血查的
患者
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患者
时隔三个月多，就有淡色血，我怕是不正常出血，因为不确定是不是例假
患者
前面两次都是吃达芙通，吃完就来例假了，但会加重腺肌瘤，所以我不知道后面还要不要吃达芙通。几个月不来例假对身体的伤害大不大，以后没有要孩子的打算。
范卫群医生
范卫群医生
FSH/LH有升高，原有的腺肌瘤缩小，要查AMH，彩超看一下窦卵泡，排除卵巢功能减退
患者
今天的有淡色血自己怎么判断是不正常出血还是例假啊？
患者
还有一个想咨询的就是hpv1.04，tct正常，这个危险吗？tct结果能排除宫颈癌吗？
范卫群医生
患者
好的，我过两天就去查amh
患者
最后就是上面说的hpv的问题了
患者
我比较担心的是这个问题，两个高危非16/18一个低危。
范卫群医生
患者
tct是2019.12月做的
范卫群医生
范卫群医生
患者
对的，1.04和tct是在三甲大医院做的
患者
分型是今年七月份体检的时候，体检机构的
范卫群医生
患者
等于hpv做了两次，tct一次
患者
我有分型
患者
马上发你
患者
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范卫群医生
好的，看到了，33/53＋，TCT正常。
患者
范主任您真的太好了，很耐心，讲得也很细
患者
还有一个低危
范卫群医生
范卫群医生
范卫群医生
患者
没有，2019.12月1.04是显示阳性，超过1.0就是阳性
患者
明白了，大体都已经比较清楚目前的状况和怎么处理了，真的非常谢谢范主任！
患者
您讲得很清楚！
患者
最后想问一下，比如有没有宫颈炎症是得做阴道镜还是看tct结果呢？
患者
还有我开始吃美国的补硒片，对于hpv转阴是不是会有帮助？
范卫群医生
范卫群医生
患者
明白啦
患者
对了，那达芙通我后面还要再吃吗？还是就等例假自然来？
范卫群医生
😊
范卫群医生
患者
明白啦，那就等amh测出来再看
患者
到时候再挂您的号咨询
患者
真的很感谢您
范卫群医生
可以的，不过上班时可能没有太多的时间聊🙂
患者
嗯嗯，非常理解！您休息吧谢谢！
范卫群医生
不客气的
患者
对了范主任，忘记问了，那个腺肌瘤要考虑手术吗？
范卫群医生
患者
这个是不是算小手术吧？之前主要是怕复发率高
范卫群医生
也不能算小手术，毕竟要切除一部分组织，任何手术都会有风险
患者
刚挂了号明天去查amh，等结果后再咨询您
范卫群医生
好的
患者
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患者
这两年长了不少这种淡色斑，会和子宫卵巢有关吗？
范卫群医生
没有直接关系，最好咨询一下皮肤科。另外，中西医是两个理论体系，中医可能会给出解释
患者
范主任你好，今天就已经没什么淡色血了。看来不是例假了😭
范卫群医生
别急，咱们先检查，查清楚原因，会有办法的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
