王凡的好评问题列表-春雨医生

好评问题

美罗培南是碳青霉烯类抗生素，属于广谱的高级别抗生素，除非是耐药菌，只有这一种抗生素敏感，一般是不建议长时间用的，在临床表现好转后，一般建议降阶梯，换成低级别的或者窄谱的抗生素，这个主要是看铜绿假单胞菌

如果平时容易过敏的话，出现咳嗽憋气症状，还是需要警惕哮喘的，您这种情况建议完善血常规和胸片，排除肺部感染性疾病，做肺功能检查，明确有没有哮喘。

这张ct报告描述的是考虑肺炎，肺气肿，右肾囊肿，但是最好要看到ct片子，单从报告上看不出来是否严重，需要影像和肺功能来判断，比如抽血化验和肺功能，那您拿到片子发给我看一下吧，目前ct报告上报的有肺炎，

从影像上看，这么大的团块影，边缘不规则，有分叶毛刺，需要考虑肿瘤可能，第二个需要考虑的是肺炎，但是肺炎一般这么大的影子的话，会伴有发热，咳嗽，咳痰的症状，而且肺炎的话，症状表现会重一些的，肿瘤分多种病

发热症状，引起痰中带血的疾病很多，肺炎，肺结核，支气管扩张，肺癌等等，都有可能，需要做ct和抽血相关检查，明确诊断，您现在都不确定是什么病，需要先明确诊断，诊断清楚了才能规范治疗，就光肺炎也分很多种，

您的ct报告只拍了一半，另一半遮住了，抽血的结果不支持支原体感染，我需要看一下您的片子，单从报告不知道病灶的分布和性质，无法明确是细菌还是病毒感染，从ct上看，首先考虑病毒性肺炎可能，同时不除外合并细

ct只看到左上肺有3mm的微结节，这个不是什么大问题，大部分结节都是良性的，这个不会引起症状，只需要定期复查随访就可以，这个粟粒影就是小结节，确实没有什么问题，您说的肺疼是哪里疼，除了胸膜上有感觉神经

根据您的症状，考虑是上呼吸道感染，就是俗称的感冒，普通感冒是由病毒感染引起的，一般一周左右可以自愈，感冒药只有减轻症状的作用，并没有抗病毒的作用，您目前用的这些药物是可以的，对症治疗就可以，感冒是依靠

ct显示右上肺的少许陈旧灶，可能是以前感染过遗留下来的，这个部位有一点轻度的支气管扩张，也是陈旧病灶导致的，不需要特殊处理，没什么事，不用担心。

您的情况考虑是气道高反应，就是气道的一种高敏状态，上呼吸道的高敏是过敏性鼻炎，下气道的高敏是气道高反应，严重的就是哮喘，可以服用孟鲁司特和氢溴酸右美沙芬，还可以到医院做几天雾化治疗，用布地奈德和异丙托