李桂珍的好评问题列表-春雨医生

好评问题

两侧乳房，会阴大小差别大吗，如果差别不是很大的话，一般考虑是激素作用不均衡，乳腺增生，以及两侧胸部运动，胸罩影响等原因。两侧会阴大小不一，也有激素作用，以及炎症刺激等原因，差别大的话，要考虑先天性发育

如果做过性激素六项和B超检查，内分泌激素正常，两侧卵巢没有多囊改变，月经推迟，考虑就是自身卵巢排卵周期就是这样，是黄体期内分泌激素水平变化，子宫内膜少许脱落的原因，整个月经周期包括月经期，增生期，分泌

结合进行性痛经症状和B超检查，考虑是子宫腺肌症，腺肌瘤，可以先保守治疗，服用中成药桂枝茯苓胶囊调理，必要时口服丹那唑，或者上曼月乐环，口服达那唑，或者放曼月乐环看看，子宫动脉栓塞术，或者子宫内膜切除术

流血量和平常月经一样的话，怀孕流产的可能性很小，考虑还是内分泌紊乱，月经异常，不介意的，血块中看到一点子宫内膜样组织，没有看到明显白色绒毛组织，出血量多，需要去医院检查止血治疗，以免失血过多，祝好。

排除怀孕了吗，月经推迟，血性分泌物，排除了怀孕出血和同房接触性出血，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不全的可能，建议做个阴道B超，了解子宫内膜厚度，排除内膜息肉，可以做，不愿意的话，也可以做腹部B超，看清楚

这种痛经情况，也有受凉或者经期运动的影响，可以做个B超检查和抽血化验ca125，了解盆腔情况，明确有没有子宫内膜异位症，巧克力囊肿这种继发性痛经，检查没有问题的话，平常注意避免受凉，少吃或者不吃冷饮，

没有性生活，这次月经推迟2到3个月，不排除多囊卵巢综合症可能，多囊卵巢综合症的典型症状就是月经异常，月经稀发，甚至闭经，没有性生活，其他严重问题，比如宫颈病变出血的可能性不大，放松心情，现在可以去医院

B超检查子宫内膜增厚，右侧卵巢增大，内见暗区，今天按时来月经了，那内膜厚度就是正常的月经前内膜，右侧卵巢考虑是黄体。黄体是卵巢排卵后生理性出血形成的，一般月经干净后会自然消失，有的黄体出血在吸收过程中

服用谷维素后，情绪稳定，睡眠好转后，可以逐渐减量直至停药的，先一次2片，一天二天，一周后一次一片，一天一次，维持一段时间，水肿，体重增加和高血压都是服用雌激素的不良反应，服用雌激素引起水钠潴留，水肿。

重度宫颈糜烂，一般是慢性宫颈炎，等宫颈筛查病理结果没有上皮内病变的话，建议上药治疗，今天做了hpv检测吗，重度宫颈糜烂，tct结果是慢性宫颈炎的话，暂时没有生育要求，可以做物理治疗，宫颈微波，或者利普