陆海英的好评问题列表-春雨医生

好评问题

成年人EB病毒感染一般都是急性过程，有自限性，对症处理就行。病人可以有发热，皮疹，咽炎，肝脾肿大，肝功能异常等，发热可以退热处理，肝功能异常可以使用甘草酸苷，水飞蓟等保肝降酶治疗。脾大一般3-6个月后

1.您近两年的乙肝病情稳定，没有变化，均为小三阳，病毒三次方，肝功能正常，没有肝硬化和肝纤维化。可以不用抗病毒治疗，每年定期复查1-2次就行。2.不抗病毒治疗，病情进展的几率因人而异，很难准确估计，但

一般出血热，发热不会这么长时间，而且病人的肾功能异常不明显，尿蛋白、肌酐改变不多。如果没有，那不像出血热的表现。根据病史，考虑胆道结石并发感染的可能性比较大，建议做胆汁及血培养加药敏试验，尽量找到病原

转氨酶正常，胆红素稍高，不一定与乙肝有关。药物等其它因素也可以引起胆红素升高。除外，先天性胆红素代谢异常也可以引起胆红素稍高，这种情况不用治疗。小三阳，病毒两次方，低水平复制，转氨酶正常，应该没有明显

乙肝表面抗原阳性，无论有无肝炎活动，化疗同时均应该予抗病毒治疗。抗病毒药可以选择恩替卡韦或替诺福韦，或丙酚替诺福韦酯。目前病毒6次方，较高水平复制，建议尽快抗病毒治疗。同时服用天晴甘平、水飞蓟、双环醇

抗结核治疗，如果转氨酶升高较多，是可以该用利福喷丁的，此药副作用相对比利福平要少。继续服用目前的保肝降酶药。抗结核治疗疗程至少九个月。期间需定期复查肝功能。转氨酶升高不多，可以暂时不用停抗结核治疗，同

降血脂药，尤其是他丁类药物，有潜在的肝毒性，比较容易出现转氨酶升高。目前您血脂仍高，在饮食调整控制后，血脂仍不正常时，降血脂治疗是可以的，如果出现了转氨酶升高，可以同时服用天晴甘平，水飞蓟等保肝降酶治

自身免疫性肝炎的诊断需要有自身抗体阳性的结果或肝理，目前您不能确诊此病。自身免疫性肝炎如果不治疗，可以进展到肝纤维化，肝硬化，一旦发展到肝硬化晚期，寿命。肯定会缩短。建议先治疗脂肪肝，控制饮食和体重，

乙肝，肝脏弹性及超声检查符合早期肝硬化的改变。病毒五次方，建议长期服用恩替卡韦抗病毒治疗，不能停药，3-6个月复查一次以上指标。同时服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗。乙肝早期肝硬化，经积极

我得问药房才知道有没有这两种药。球菌感染，如果是住院治疗，建议静脉输万古霉素，门诊治疗可以服用利奈唑胺。这两种药药敏试验均敏感。球菌不建议用头孢类抗生素，1.有可能是慢性。2.先静脉输液一周，复查尿培