宫伟雁的好评问题列表-春雨医生

好评问题

这两个都属于超声软指标。提示需要排查染色体异常，建议可以考虑羊水穿刺排除染色体异常，无创准确度90%左右，这些都属于超声软指标。不是真正的畸形，重点排除染色体异常就可以，建议羊水穿刺，这些都是为了排查

hcg增长不好就提示胚胎发育不良，自然流产了，等一周再复查超声，看看是否流干净，之前hcg翻倍不好就提示有胚胎停育可能，自然流产发生率大约15-20%，挺常见。偶然一次流产最常见原因是胚胎质量不好，比

看这个超声检查提示胎儿颈部淋巴水囊瘤，可以再复查一次，首先需要排查染色体异常，有30%左右的是染色体异常，另外还有一部分会合并心脏畸形，如果决定留下胎儿，一定要做绒毛穿刺或羊水穿刺，排除染色体异常，如

没什么严重问题。有两个超声软指标，心室强回声和肾盂分离，提示需要排查染色体异常风险，无创准确度能达90，想更准确，就考虑羊水穿刺，羊水穿刺有2-3/1000流产，感染的风险，一般26周前做，心室强回声

颅内结构没发现什么问题，小脑发育正常。所以，问题不算大，定期超声检查，看看是否继续增宽吧，可以考虑羊水穿刺，排除染色体异常，动脉导管就定期监测，注意排除动脉导管早闭，34周前还有机会做羊水穿刺，如果排

只要羊水穿刺没问题，这个迷走动脉就没什么问题，这个动脉迷走属于血管变异，可能与染色体异常相关，所以，需要看羊水穿刺结果。动脉迷走本身不引起什么异常表现，少量三尖瓣反流影响不大，应该常规做胎儿心脏超声，

心室强回声不是心脏畸形，也不影响心脏功能，需要排查染色体异常，如果只有心脏强回声，无创低风险就问题不大了。等着做心脏超声吧，孕中后期三尖瓣少量返流没什么意义。11-13周有反流需要考虑羊水穿刺。

一般应该先做唐筛，异常再做无创，唐筛时按照实际年龄，年龄不对，结果可能有差异，这两个都是筛查，无创准确度95%，唐筛准确度60-70，唐筛高风险建议羊水穿刺，按照概率，唐筛高风险，无创低风险的孕妇中有

无创提示染色体缺失。应该进一步确诊，做羊水穿刺，缺失的挺大，一般大概率不能要，胚胎有突变的可能，无创准确度70-80，如果夫妇双方染色体没有问题，这次可能只是偶然事件，先羊水穿刺确认一下是否真是染色体

11-13周前超声发来看看，这个超声提示胎儿生长受限，如果一直小的话，应该考虑羊水穿刺排除染色体异常，查查血压，血糖，抗磷脂抗体，自身免疫抗体等，寻找长的小的原因，贫血，一般不会引起胎儿生长受限，剩羊