还记得宋小宝演的甄嬛歪传里的咖妃吗，皮肤病里边也有一个咖啡，但是此咖啡非彼咖妃，今天要给大家讲的是另一类皮肤病-咖啡斑，相信有不少的家长都受此困扰吧。
什么是咖啡斑？
咖啡斑是一种较常见的色素沉着性皮肤病，约10%-20%正常人群可在出生时、婴儿期或儿童早期出现咖啡斑，并可随身体而增大，不会自行消退，1%的正常青年人可以有2-3个咖啡斑。其颜色就像是咖啡和牛奶混合之后的颜色，因此人们给它起了一个很形象的名字"牛奶咖啡斑"。
咖啡斑长什么样？
咖啡斑呈圆形、卵圆形或不规则的黄褐至暗褐色斑片，大于0.2厘米，与周围正常皮肤界限清楚，其表面皮肤质地完全正常。除掌趾部外，任何部位均可出现，但多发于面部和躯干。部分咖啡斑呈节段型分布，即咖啡斑较多的局限于身体的某些特定部位。
咖啡斑与神经纤维瘤的关系？
当咖啡斑（青春期前>5mm，青春期后>15mm）超过六个时即显示可能有神经纤维瘤存在，此时应密切追踪全身各系统是否有肿瘤，生长发育是否有异常，一旦出现以上症状，需立即到医院进行检查确诊。一般神经纤维瘤出现在4-5岁以后，青春期更明显，偶可在孕期加剧。
为什么会长咖啡斑？
目前咖啡斑的发病机制还不清楚，通常很多的皮肤病都跟日晒有很大的关系，但是咖啡斑与日晒并无关系。尽管咖啡斑在正常人群中不少见，但也有可能是系统性疾病的一种标志,如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征、共济失调毛细血管扩张症、Waston综合征、Albright综合征、Russell-Silver侏儒症等。
如何治疗？
咖啡斑不会恶变，一般不需治疗，但如果长在面部等比较影响美观的暴露部位则可选择治疗。治疗咖啡斑的方法有很多，目前用得比较多的是激光治疗咖啡斑，如调Q755、调Q532、IPL等。
多数患者在多次治疗后可以取得满意效果，但是也有的患者在完全治愈后又复发，因此疗效无法预料，患者要有一定的心理准备，当然治疗效果与年龄、部位、咖啡斑颜色深浅及形状等有关。
作者：黄春玲 杨希川
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