痔疮发作了,该用马应龙还是手术切掉?

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春雨医生 ·  2016-06-04
痔疮的治疗原则是:无症状不治疗、发作后首选保守治疗。只有当保守治疗效果差、频繁发作且症状严重、合并肛裂肛瘘时,应及时就医,医生会在恰当的时候建议物理治疗或手术治疗。

最近,一款来自东方的“神药”在美国爆火,它就是马应龙痔疮膏。美帝百姓对其赞不绝口:

“就像肛门上涂了玫瑰色的冰淇淋那样,清凉而持久”;

“不疼,不流血了,这是真的吗?如果这是梦,请不要叫醒我”;

“它让我重新做回了人”;

“创造这个药的人应该得诺贝尔奖,应该在奥运会上坐最前最好的位置!”

美国人民“上”无老干妈,“下”无马应龙,生活真是水深火热。而在我大天朝,哪怕到最小的小诊所,都一定有马应龙。

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我最早接触马应龙,是n年前刚大学毕业分配到福建南部山区某单位,彼时正当盛夏,烈日炎炎,我一个北方人根本受不了这样的气候,加上饮食单一、压力山大,痔疮发作。

老军医扔给我两支痔疮膏,上写“马应龙”三个大字,一支药膏还配了一个长长的喷嘴,研究以后发现是方便插入肛门后由内向外将药物涂布均匀。

我将信将疑地用了一次,感觉打开了新世界的大门,效果就像一阵寒冷激爽的冬季微风,从菊花中穿过,用完后天也蓝了,树也绿了……

当然以上感受都是作为一名患者的主观体验,而作为医生,我查看了马应龙在美国备案的相应成分:

  • 有效成分:氧化锌、凡士林、羊毛脂;

  • 另含:麝香酮、冰片、珍珠、硼酸钠。

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其中,有收敛作用的氧化锌应该是最主要的成分,凡士林和羊毛脂主要是润滑和护肤作用,而麝香、冰片等中药被认为具有消炎、止血等功效,其药理和毒性还有待明确。

这么看来,马应龙也没那么“神”,最多可以作为痔疮发作期缓解症状之用。而我们对痔疮的了解,绝不应该只是“用马应龙就行”这么简单。

我特意去咨询了我的朋友、肛肠科C医生,总结了一些关于痔疮的干货:

哪些情况容易诱发痔疮?如何应对?

  • 过度疲劳,久坐、久站、久蹲等不良体位。应对:老司机,开车久了记得要下来活动活动。

  • 大碗吃肉、大口喝酒,还有老干妈等辛辣刺激吃多了(原来这就是为什么在美国老干妈火了以后,马应龙随之就火了)。应对:健康饮食。

  • 如厕过频、时间过长。应对:蹲坑要少玩手机!

  • 长期便秘、腹泻。应对:饮食均衡,多摄入水果蔬菜等膳食纤维。

  • 持续腹压增高生理因素(妊娠)。应对:生出来就好了。

  • 持续腹压升高病理因素(门脉高压、腹腔积液等)。应对:痔疮是表,去除真正的病因后自然好转。

痔疮发作如何处理?

痔疮发作时,人们往往坐立不安抓耳挠腮,恨不得马上去医院来一刀,以绝后患。

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事实上,痔疮的治疗原则是:无症状不治疗、发作后首选保守治疗。

保守治疗方法包括:

  • 热水坐浴,可加入适量pp粉即高锰酸钾,注意比例1:5000。

  • 求助药物,除了马应龙这类外用的,还有地奥司明、迈之灵等内服的。

要注意的是,保守治疗不会马上根除烦恼,需要坚持一段时间。症状缓解后,在日常生活中也要注意预防。

什么时候需要手术治疗?

保守治疗效果差、频繁发作且症状严重、合并肛裂肛瘘时,应及时就医,医生会在恰当的时候建议物理治疗或手术治疗。

  • 物理治疗方法包括:激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等。

  • 手术治疗方法包括:外剥内扎创面开放式(Milligan-Morgan)手术、痔上黏膜环切钉合术、选择性痔上黏膜吻合术、多谱勒引导下痔动脉结扎术等。

以上治疗如何选择,由医生根据痔疮的性质、部位等做出建议,听医生的就好啦~

春雨医生

最后还是要提醒大家,痔疮是十分常见的,也正是因为常见、治疗简单,所以也成为骗子医院继妇科、男科、皮肤科、肿瘤免疫科之后的第五大“盈利增长点”,所以要治疗痔疮,还是应该选择正规的医疗机构。

图片来源:123RF.com.cn图库

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