服药期间能献血吗?

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上海药讯 ·  2016-04-06
献血者献血时其血液中不应有药物存在,如果献血者服用了可能导致严重不良反应的药物,残存在其血液中,会直接影响临床用血安全,甚至可能会给受血者带来严重危害。

为了保证献血质量和对献血事业的管理,全国人大通过了《中华人民共和国献血法》,规定自1998年10月1日起,我国开始实行无偿献血制度。

健康人献出的血液可以帮助失血者恢复健康。无偿献血是一种高尚的行为。但有一件事情可能被大家忽略了,那就是在服药期间能献血吗?

献血者献血时其血液中不应有药物存在,如果献血者服用了可能导致严重不良反应的药物,残存在其血液中,会直接影响临床用血安全,甚至可能会给受血者带来严重危害。

多数献血者不清楚服用哪些药物不能献血,更加不清楚停止服药后多久才能献血。接下来就这两个问题给大家作一一介绍。

一、献血者在服用以下药物时,应引起特别重视

1.致畸类药物

严防含有致畸药物的血液用于临床,特别是输给尚在怀孕或将要成为孕妇的患者。

  • 沙利度胺:可引起胎儿出现海豹儿畸形,可致急性骨髓抑制。

  • 甲氨蝶呤:致突变性,致畸性和致癌性。

  • 孕激素类:如黄体酮可导致女性婴儿出现外生殖器男性化畸形。

  • 阿维A、异维A:已证实出生的缺陷包括:面部、眼、耳、颅骨畸形,中枢神经系统、心血管系统、胸腺、甲状旁腺发育异常。

  • 阿司匹林:可引起胎儿先天性唇裂。本类药物应用比较广泛,应引起重视。

  • 致畸中药:半夏、苦参、杏红、桃仁、郁素仁、人参等中药饮片及其中成药,有致畸作用和生殖毒性。

2.致敏类药物,尤其应该注意可引起急性休克的药物

  • β-内酰胺类药物:包括青霉素类、头孢菌素类和青霉烯类等。这类药物引起的过敏性休克没有明显的量效关系。

  • 氨基糖甙类药物:如庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。这类药物不仅有可能会致敏,还对脑神经的损害和对肾脏引起损害,且这些损害多数为不可逆的。

  • 磺胺类药物:常用的有磺胺甲噁唑(含复方)、磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。

3.影响血液功能药物

需输血的患者多为某些原因造成血液或血液成分的丢失。抗凝药可增加受血者的出血倾向,对急性出血患者极为不利。

  • 抗血小板类药物:阿司匹林、双嘧达膜、氯吡咯雷、前列地尔等药物进入到受血者体内后,可使受血者出血倾向加重。

二、停药后,安全献血间隔时间

在实际工作中,安全献血间隔时间是这样计算的来的,根据大多数药物的Tmax+24×半衰期,约为120—360h。

下表为部分常用的药物使用后的安全献血时间,为了方便记忆,一般情况下服用药物后的献血者的献血安全间隔时间以30天为宜。但还有少数需要特别注意的药物有:

  • 阿维A、两性霉素B:停药后2年内不得献血;

  • 利巴韦林:可在红细胞内蓄积,停药后1年内不得献血;

  • 异维A酸、华法林、磺胺甲氧嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶:停药后3月内不得献血;

  • 金刚烷胺:停药后2月内不得献血。

春雨医生

(作者:朱芳芳 上海长征医院药学部)

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