慢性胃炎是消化科的常见病，主要包括慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）、慢性萎缩性胃炎，虽然慢性胃炎在我国的发病率处于较高水平，但是人们对慢性胃炎的认识仍较为浅薄，存在一些误区，有人不了解慢性胃炎的病理，认为萎缩性胃炎就是胃体萎缩？有人不了解慢性胃炎的用药，认为症状缓解了就可以停药了？有人不了解慢性胃炎的养护，认为天天喝粥是最好的养护方法？
这些慢性胃炎患者常出现的误区不仅会影响治疗效果，导致病情反复发生，加重患者的心理负担、治疗负担，严重者甚至还会拖延加重病情。下面我们就来一一击破谣言、打破误区，告诉大家慢性胃炎究竟是一种什么病？应该如何进行治疗？
误区一：得了慢性萎缩性胃炎迟早要变胃癌。
得益于网络的普及，很多患者一看胃镜报告上写萎缩性胃炎，就以为离胃癌不远了，因而恐慌担忧。但其实，并非所有的慢性萎缩性胃炎都会发展成胃癌。萎缩性胃炎、化生及异型增生常被视为胃癌前状态，如果患者是中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或不典型增生者，发生胃癌的风险才大大增加。
据统计，低级别上皮内瘤变发生胃癌的概率约为 0%～23%，高级别者约为 60%～85%。在这个过程中，只要及早发现、及早治疗，就能阻断疾病进程，降低胃癌发生风险。既往很多人认为这些胃癌前阶段是无法逆转和恢复的，但摩罗丹治疗慢性胃炎伴异型增生的高质量RCT研究表明，其对胃上皮腺体萎缩、肠化的病理有效率分别达到了34.6%和23%，对胃癌前病变异型增生的消失率达到24.6%，且能够改善萎缩性胃炎伴异型增生患者病理组织学积分、胃镜下黏膜病变及临床症状，该研究也在2019年3月也被欧洲胃上皮癌前疾病及病变管理指南《MAPSII》引用。
所以，即便是发现了萎缩伴肠化、异型增生，也无需过度担忧，及时治疗即可。
误区二：症状缓解就不用吃药了。
很多慢性胃炎患者服用对症治疗药物后发现症状很快缓解，于是就自行停药，这种做法是不对的。
受损的胃黏膜恢复需要至少4周的时间，症状缓解并不意味着疾病治愈，应该以病理痊愈为治疗终点，如果中途停止治疗，胃黏膜损伤持续存在，胃炎容易复发，甚至加重。因此一定要坚持足疗程治疗，不可自行停药。另外，由于胃粘膜修复所需的时间比较长，所以在治疗用药上要注意药物组方中是否有明确含毒或偏性峻猛的成分，注意用药安全性。
误区三：长期喝粥可以养胃。
老百姓常说喝粥养胃，胃不好的人饮食要以粥为主，粥容易消化。但其实，研究发现，粥没有经过咀嚼就吞下，没有与唾液充分搅拌，得不到唾液中淀粉酶的初期消化，而且粥所含水分过多，进入胃内容易稀释胃液，更影响消化。
再者，粥容量大，进食后胃内压力增高，易促使发生胃食管反流。粥由于提供的热量较少，不仅导致人常处于饥饿状态，还容易导致营养吸收不足，更不利于胃部的恢复。因此慢性胃炎患者不宜经常喝粥，正确做法是进食松软的米饭，并且要细嚼慢咽，更有利于健康。
参考文献：
中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎诊疗指南（2022年，上海）[J] 中华消化杂志.2023,43（03）.
刘绍能,等. 摩罗丹配合雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(7): 749-751.
