小小一颗痣，怎么就和皮肤癌“勾搭”上了？

人生在世，谁没几颗痣傍身？但近些年痣频频和皮肤癌“挂钩”，不少朋友低头看着自己的痣，再抬头看百度，瞬间感觉自己每一颗痣都不太放心。

其实色素痣，又称黑素细胞痣，俗称痦子，本身是跟遗传、发育异常等有关的良性黑素细胞性肿物，很少恶变。到底什么样的痣需要引起我们的关注，今天春雨君邀请到了山东大学齐鲁医院 皮肤科 李昕雨医生和大家来聊聊：

例如：手足、外阴等易摩擦部位

没有外界刺激的痣恶变率很低，但是手足、外阴部位的痣，在日常生活、走路中很容易摩擦到，特别是足部和外阴除了摩擦外，因位置原因平时还不方便观察。所以如果发现手足、外阴处有色素痣，建议能够选择合适的时机进行切除（手足色素痣切除后需要12-14天拆线，外阴部位1周左右拆线）。

当然易摩擦部位的痣也不是百分百都会恶变，只是较之非摩擦部位的痣恶变几率增加，如果短期内没有时间切除，也可以通过定期观察（包括肉眼观察、放大镜观察及无创皮肤影像学观察等）的方式来及时发现问题。除去手足、外阴部位，头皮梳头容易摩擦部位的痣，或者容易受外伤部位的痣也需要引起关注。

通过ABCDE法则来初步判断痣的良/恶性

Asymmetry:形状对不对称，包括上下、左右的对比
Border:边缘是否清晰可见，有没有边界不清
Color:警惕黑素、棕色、黄褐色、蓝黑色等颜色多且分布不均者
Diameter：直径＞5~6mm的色素痣需要定期观察
Elevation:警惕1个月到半年内快速增大的痣

除了ABCDE法则来观察外，出现破溃、出血以及外伤的痣也需要引起警惕。

特别是25-30岁后新发的痣

如果突然发现自己身上新长了黑色、褐色的斑点或者疙瘩，首先我们需要自我观察一下它有没有短期内（1个月~半年）面积/体积、颜色或形状的迅速变化，其次我们需要请医生帮忙判断一下新长的到底是不是痣，因为除了痣是黑色、褐色外，其他一些皮肤肿物（包括良性的脂溢性角化、病毒疣或者恶性的基底细胞癌等）也可以长的跟色素痣非常相似，需要专业的皮肤科医生帮助判断，甚至部分需要借助无创/有创的皮肤科检查进一步诊断。