特发性震颤与帕金森氏病都有“颤”,如何区分?

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2022-06-22
医学上有些疾病大体表现相同,比如特发性震颤与帕金森氏病都是肢体震颤,人们往往容易混淆这两种疾病,但实际上两种疾病不论在病因、发病年龄、疾病表现等很多方面表现都极不相同。上海市东方医院(南院)功能神经科与神经外科医学博士、主任医师吴景文指出,首先必须要明确病情,才能进行对症治疗。
帕金森病的主要特点是静止性震颤,肌肉僵硬,行动迟缓。特发性震颤的主要特点是动作性震颤(肢体静止时不抖动,主要累及双上肢和头部,极少累及下肢),有家族史,饮酒后好转。
因为初期的帕金森病和特发性震颤很难在表现上区别,最好的办法是使用美多巴进行验证。有效果则是帕金森,没有效果是特发性震颤。另可以通过家族病史的筛查和诊断,当然还需要通过必要的检查排除其他脑部病变。
确诊病情以后,需要进行针对性治疗。早期帕金森病和特发性震颤都是服用药物(当然是不同的药物种类),中后期的患者可以考虑手术(DBS、毁损术、细胞干预技术临床研究等)方式改善症状,缓解痛苦,回归社会。
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