视神经炎的提示

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2022-06-22
  1.视神经炎患者要注意多发性硬化的危险。对于视神经炎患者,MRI是重要的辅助检查,可以帮助判断是否合并有MS以及排除其他病变。
  2.视神经炎发生MS的危险因素:①脑MRI单或多个白质病变;②有过非典型的神经系统体征;③反复发作或有MS家族史。
  3.即使有脑部病灶,也只有50%的患者有MS的临床表现。
与大多数疾病一样,视神经炎也有“青睐”的人群:
  (1)女性:女性是视神经炎的多发人群,尤其是18~49岁的女性。视神经炎的患者中,女性患者大约是男性患者的3倍。
  (2)确诊为多发性硬化(MS)的患者:确诊为多发性硬化的人群是视神经炎的高危人群。视神经炎常是MS的首发表现。视神经炎既可作为多发性硬化(MS)的首发症状(1/4)或单独存在,也可继发于病程中。视神经炎患者中,8.7%在病程中发生MS,而且这一比率逐年增加(随诊5年为30%,随诊15年则高达58%)。其中,只有个别病例自然缓解。长期随诊显示,2/3的女性和1/3男性视神经炎患者最终发展为MS。统计资料显示,视神经炎发作后,发生MS的危险高达13%~58%。
  对于“爱吃甜食的女性容易罹患视神经炎”的说法,目前并没有权威的数据证明,嗜食甜食的女性更容易罹患视神经炎。对于流传的这种说法,可能与糖分在体内代谢需要消耗维生素B
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有关,因为维生素B
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缺乏可能是发生视神经炎的重要诱因。但嗜食甜食不利于身体健康却是可以肯定的。
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