小儿腹痛时,不懂得诉述病情,家长一定不能大意。肠套叠也叫“肠子打结”,是病儿腹内一部分肠管套入了邻近另一部分肠管腔内,从而形成的一种绞窄性肠梗阻现象。作为小儿常见的急腹症之一,80%的急性肠套叠发生者为2岁以下的儿童,病因可能与饮食规律的改变、肠道感染刺激、肠道畸形等有关,多为回肠末端套入结肠。另外,它与感冒、发热等疾病也有一定关系。小儿往往突然出现一阵阵腹痛,面色苍白,出汗,可伴有呕吐,呕吐物早期为乳汁、乳块等胃内容物,随后有胆汁,还有可能拉果酱样血便。右上腹可扪及压痛的腊肠形肿块,肛门指检套上有血迹。出现症状后的48小时,是空气灌肠的最佳时机。病情一旦耽误,可能会因被套叠部分的肠壁血液循环受阻,使肠壁发生坏死、穿孔,导致腹膜炎,甚至死亡。目前,不少医院在治疗小儿肠套叠时仍使用钡剂灌肠术。这一治疗小儿肠套叠的传统方法可能给小儿造成意外的伤害,如在整复(使发生套叠的肠管复位)中,可能因压力过大而导致小儿肠穿孔,这会使钡剂漏溢入小儿腹腔内,从而对小儿造成严重的伤害,引起致命的腹膜炎。冬季气温变化大,宜及时给小儿增减衣物,避免感冒发热症状的出现;适当补充水分,注意科学喂养,这样就会减少肠套叠的发生。肠壁较薄不适宜灌肠、伴有腹膜炎、病程超过48小时的肠套叠病儿,应尽早行手术治疗。