除了少数动脉导管直径较细(仅为0.3~0.8厘米)的患儿可做介入治疗外,其余均需手术治疗。但是对手术的时机和适应症是有要求的。一般来说,小于1岁的婴儿如出现心力衰竭,用药物不能控制的情况,应即时考虑手术治疗。小儿或青壮年患者即使未出现症状,但并发心衰或细菌性心内膜炎都需要手术治疗。当然在术前应进行合并症治疗。至于手术时机,2岁以下的幼儿除合并心衰等需要积极手术外,导管有时尚能闭锁,故不急于手术。6~12岁小儿是施行手术最合适时期,对麻醉、手术操作、术前术后护理均有利,血管组织柔软,手术易于操作。一般在20岁以前手术操作都无困难,疗效也相同。