从宝宝还是个小胚胎的时候宝妈们就开始有意识地尽可能给他提供全面均衡的营养，随着宝宝出生到逐渐长大，如何让他获取尽可能均衡的膳食营养，依旧是宝妈们最操心的事了。那么，面对种种疑惑，今天我们就来集中为宝妈们的说说儿童营养那些事儿吧。
说起营养的补充，让各位妈妈最头疼的应该就是每天的喂饭时间了吧，经常是一家人哄着一个小不点吃饭，像打仗一样，宝宝却没吃多少。确实，孩子不爱吃蔬菜的情况生活中也不少见，很多家庭的宝妈会用甜甜的水果来代替蔬菜，认为这样可以弥补蔬菜摄入量不足的影响。
但事实上，水果并不能代替蔬菜。尽管它们在营养成分上有许多相似之处。蔬菜的纤维素含量普遍高于水果，糖分含量却比水果低，一些不太新鲜的水果所含的维生素的量也不及蔬菜。日常膳食中，应保证摄入充足的蔬菜水果，应做到餐餐有蔬菜、天天吃水果、蔬果巧搭配[1]。
有些家长为了让宝宝多“吃”蔬菜水果，就把蔬果榨汁，让宝宝更容易接受，但其实这也是一个误区，其实榨汁后只有可以溶于水的营养素被保留了下来，大部分的膳食纤维以及部分矿物质都别留在了渣中，造成了营养素的大量流失。而同时，榨成汁后不容易控制饮用量，很容易造成肥胖。所以还是建议宝妈们直接给孩子吃水果、蔬菜。
均衡的营养才是孩子长高的基础，一定要保证好，尤其要注意钙元素的补充，经常会有宝妈们问，我家孩子个子长得慢，是不是缺钙啊？
家长们都知道，钙的补充对宝宝的生长发育有帮助。钙是人体内含量最多的矿物质，是骨骼和牙齿的主要成分，对生长发育起着重要作用。当钙缺乏，导致的的损害可能是不可逆转的。生长期钙摄入不足会导致生长迟缓，甚至影响最终身高[7]。
想要帮孩子补钙的方法很多，日常摄入充足的含钙的豆制品类、奶类食物、海产品、蔬菜等就是最常见的办法。还可以通过摄入营养补充剂来为孩子补钙，而补充量可以参照2013 年中国营养学会的儿童膳食钙推荐摄入量：
年龄 | 钙摄入量 |
0～6 个 月 婴 儿 | 200ｍｇ/日 |
7～12 个 月 | 250ｍｇ/日 |
1 ~3岁 | 600ｍｇ/日 |
4～10岁 | 800ｍｇ/日 |
11岁以上 | 1000ｍｇ/日 |
数据来源：参考文献[2]
为了让孩子长大个，很多家长就只顾着补钙，却不知道补充钙的好搭档——维生素D，这是最常见的一个误区。
维生素 D 是钙磷代谢最重要的调节物质，与骨骼和牙齿的形成密切相关。当维生素 D 摄入不足时，易导致生长缓慢、骨骼和牙齿钙化不良。
晒太阳可以促进人体皮下合成维生素 D，必要时也可以选择维生素 D 补充剂，但是注意不要过量补充。母乳喂养的宝宝从出生后到2岁每天补充400IU维生素D。2岁以下配方奶喂养的宝宝，如果奶量小于500mL/天，建议每天补充400IU维生素D；如果每天奶量大于500mL，小于1000mL，建议每隔一天补充400IU维生素D。[2]2岁以上的宝宝视膳食营养、日照情况，建议400IU-800IU/d[3]。
可能很多宝妈还会有这样的疑惑：“为什么我家宝宝吃了那么多东西都不见长身体？”“平常也注重营养补充了，可怎么还是老生病？”
其实，“宝宝吃得多、吃得好，就能营养够、长得好”是很常见的一大喂养误区！那么，如何才能帮助宝宝健康茁壮成长呢？关键要看宝宝能否有效摄入并吸收充足的营养。这个不难理解，毕竟，宝宝吃再多食物、补充再多营养品，如果吸收不好都是枉然！
宝宝总生病，补再好的营养可能也浪费了，想要宝宝少生病还是要先提高免疫力，宝宝年纪小，免疫力系统比较弱，当接触到病毒、细菌时，体内的免疫功能不够强大，无法把病毒、细菌及时消灭[6]。要想孩子健康长高，光着急补营养是没有用的，免疫力低下会直接影响宝宝生长发育。
有些家长为了帮宝宝提高免疫力会：让宝宝减少户外运动、过度清洁、让宝宝多动少睡……这些都是误区。
那怎样才是提高免疫力的好方式呢？免疫系统是防卫病原体入侵最有效的武器，它能发现并清除外来病原微生物，保障身体健康。人的免疫力受诸多因素影响，良好的营养、运动、睡眠等是保证人体免疫系统正常运作和有效发挥其功能的保障[9]。要保证每日充足的睡眠时间以及适量的户外活动。建议学龄儿童晚上10点前睡觉[4]，鼓励儿童增加户外活动，每天累计的运动时间达到1小时以上的中等强度活动如跳绳、慢跑，每周至少3次高强度身体活动如球类运动、爬山、骑车[5]。
其实还有一种可以通过“食补”的免疫力——免疫球蛋白，这到底是何方神圣？免疫球蛋白能够与病原微生物及毒素等抗原结合，形成抗体，促进宝宝免疫系统发育成熟，保护其免受病原侵袭，从而提高孩子免疫力[10]。免疫球蛋白怎么获得呢？除了刚才提到的日常均衡营养+合理睡眠+适当运动[9]，另外可以通过一些含有“免疫球蛋白”的营养补剂来补充[11]。
希望每一位小宝宝都能获得强大的免疫力，这样才能健康发育长大个啊~有关于营养和免疫力，我们今天聊了这么多，宝妈们记住了么？再次提醒各位家长，日常不要偏听偏信一些偏方，均衡营养、合理睡眠、适当运动才是保证宝宝健康发育的王道[9]。
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参考：
[1] 中国居民膳食指南（2016）
[2] 中国营养学.《中国居民膳食营养素参考摄入量》. 2013版
[3] （美）克雷曼（Kleinman，R.E.），申昆玲译. 儿童营养学（第 7 版）[M]. 北京：人民军医出版社, 2015.
[4] 美国睡眠医学会.睡眠指南
[5] World Health Organization. 2019. Guidelines on physical activity, sedentary behaviour and sleep for children under 5 years of age. World Health Organization.
[6] 陈姗姗、 王健淇，《妈妈这么做孩子更有抵抗力 》，2015.9
[7] 张玲华 陈展钦 吴佳凯 刘知华 陈志华，张玲华 陈展钦 吴佳凯 刘知华 陈志华.现代诊断与治疗 2019,30(07),1088-1089
[8] 秦兰霞.牛初乳粉中免疫球蛋白IgG增强免疫力功能的研究.《现代食品》，2018,17
[9] 中国营养协会. 高盐饮食与免疫力
[10] 李智敬. 小儿毛细支气管炎维生素D联合免疫球蛋白治疗对机体免疫力的影响. 临床医药文献,2017,02
[11] 白文英.免疫球蛋白在营养保健食品中的价值研究.中国保健营养, 2015, (04): 6-7 10.
