本文专家:孟尧，上海交通大学医学院医学博士
近日，德国的一对双胞胎刚刚出生就打破了一项世界纪录：双胞胎姐妹的出生日期整整相差97天！刷新了均存活的双胎出生相隔时长。
但这还不是多胞胎分娩间隔时间最久的，目前间隔时间最长的可达154天，将近半年……
网友纷纷感叹：这是生命的奇迹。
2018年11月17日，怀孕26周的女子Oxana发生早产症状，医生发现一个胎儿处于“急不可待”的状态，而另一个却“相当淡定”。
但就在Oxana产下第一胎后宫缩停止，宫颈开口关闭，也就是说，Oxana的身体分娩到一半罢工了！直到2019年2月22号第二胎才出生，相差了足足97天。
从第一胎早产那天起，这对双胞胎就一直让人揪着心。那么，为什么多胞胎出生时间会差这么多呢？
多胞胎为什么会不同时出生？
通常，分娩是一个连续过程。在多胎妊娠分娩中，第一个胎儿娩出后，通常其余的胎儿会随之娩出，一般间隔数分钟，或稍微久一点。
但生孩子有一个很重要的事情就是宫缩，没有宫缩，胎儿是无法降生的。
如果产妇在第一个宝宝分娩结束后，自发停止宫缩，这时分娩就会中断。
如果此时母亲或者未出生的胎儿状态不佳，通常立即转剖腹产辅助生产。
但如果胎儿状态良好且未发育成熟，母亲状况允许，医生会支持有分娩指征时才娩出。
医学上称这种情况为多胞胎延迟间隔分娩。前提必须是非同时分娩的胎儿拥有各自的胎盘和羊膜囊，互不相干，所以自然也不存在“羊水流一半存一半”的问题。
延迟分娩间隔时间的长短与母亲的整体情况、胎儿的周龄和状态密切相关，同时也离不开医学技术的支持。
Liana和Leonie姐妹得以相差近百天顺利出生，可以说是天时地利人和，缺一不可。
并非首例？
其实，多胞胎延迟间隔分娩虽然罕见，但在医学上并不陌生，最早报道的多胞胎延迟间隔分娩发生在1880年。1957年第一次将其作为医疗手段干预多胎分娩。
目前多胞胎分娩间隔时间最长的可达154天，但令人心痛的是，第一个宝宝出生时已经死亡，第二宝宝健康发育至38周顺利出生。
我国也有相关案例，2017年湖北一女士怀有三胞胎，其中小哥哥和双胞胎妹妹相隔6天出生，也让大家直呼不可思议。
此前均存活的双胎出生时间相隔最长的记录发生在2012年的爱尔兰，双胞胎相隔87天出生，当时在全世界引起了轰动。
而这次德国这对双胞胎姐妹花创造了新的世界纪录！
多胞胎延迟间隔分娩有什么利弊？
多胎妊娠的流产率、早产率较高，而早产儿的存活率较足月儿低，生长发育问题较多。所以，如果怀的是多胞胎还是要注意。
首先，妈妈此时既是产妇又是孕妇，面临着更加复杂的状况，存在全身或局部感染、胎盘滞留、产后出血的可能；
其次，第一个宝宝将面临多胎早产儿的风险和问题。而第二个宝宝相对正常单胎胎儿风险更高，可能出现绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、新生儿败血症、贫血、神经发育障碍，甚至死亡。
虽然相较于正常分娩有更高的风险，但多胎延迟间隔分娩作为一项医疗手段，整体利大于弊，尤其对延迟分娩的胎儿来说。
延迟间隔分娩的多胎妊娠的第一个胎儿流产或早产（多发生在孕24 周前）。因此，如有机会合理延长宫内胎儿的孕周，可提高新生儿的存活率。
德国的这对双胞胎中，对于妹妹来说，姐姐的出生可能就像房子周围发生了一场小小的地震。好在现在两个宝宝体重均达11斤，都很健康。
图片来源：图虫创意
