作者：凯丁，华西医院整形外科硕士
很多人在面对“脸大”这一表象时，脑海里冒出来的词语除了“减肥”、“瘦脸针”还包含了“一劳永逸的削骨”，尤其是看见一些明星削骨后美美的照片时，更是心动，但大家同时又存在疑惑，据说时间一长脸上就挂不住肉了？这是真的吗？
是真的，手术后脸颊肉下垂主要有2个原因
最主要的是因为当下颌部的骨骼减少了过后，使得脸上的肉相对来说变多了，所以真正出现下垂的原因在于手术过后你原本紧致的脸突然“胖了”。
其次是，面部有一种紧紧拉住肉的网状的东西，叫做面部的支持韧带，如果在手术的过程中因为操作的失误损伤到了支持韧带，或者控制支持韧带的神经，那也会有肉下垂的现象。
那，下颌骨切除术的正确打开方式是…
无论从脸部的哪个方向入手，操刀的医生都需要绕过肌肉和韧带附着的地方对下颌骨进行打磨，所以从原理上来说，并不会出现有肌肉或者韧带的损伤使脸部下垂的情况。总体上看分为2种手术方式。
一种是口内下颌骨切除
下颌角成形术分为2种，1种是下颌骨切除术，1种是皮质切除术，其中下颌骨切除术又可以分为全切和局部切除。如果你的下颌角后面部分比较宽，会更倾向于进行下颌骨切除术，
如果你的下颌骨不太大，医生可能会建议做皮质切除术。
另一种是面部进行手术
这样手术视野比较好，看得很清楚，对于骨头切除的量也比较好控制。换一句话说，直接看着切，那么想切多少就切多少，脸型显得更加完美。
下颌骨存在的理由其实很单纯
先来看看下颌骨周围的附着物都是什么？咬肌和牙齿。
整形事业兴起之前，我们的下颌骨主要负责提供咀嚼能力。但随着时代和审美的变化，这种和进食相关的身体构造就常常出现在了整容手术中。
骨头大又不想经历手术肿么破？
讲真，虽然现在很流行小脸妹子，但春春认为，自信的女孩最！美！丽！让自己独一无二起来，其它的想法都丢到外太空吧~
图片来源：EFIL，《系统解剖书第2版》，图虫创意
参考文献：
1.蒋海越, 朱崇根. 下颌骨(角、体、颏区)截骨整形术(附12例报告)[J]. 黑龙江医学, 2001, 25(12):892-893.
2.Hsu Y C , Li J , Hu J , et al. Correction of square jaw with low angles using mandibular “V-line” ostectomy combined with outer cortex ostectomy[J]. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology & Endodontology, 2010, 109(2):0-202.
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