“医生,我上周末第一次带孩子去科技馆看3D影片,结果孩子说看到的是两个影子,看不成一个,这是怎么回事呀?”李女士带着5岁的孩子忧心忡忡的跟医生诉说着女儿的眼睛问题。经过一系列的检查,最后发现孩子有远视、弱视,双眼视觉功能也存在问题。
同样来眼科就诊的小王,也有着自己的苦恼。他今年21岁,本想报名考驾照,结果视力检查没通过,有一只眼睛视力很差,被诊断为弱视。拿到这个诊断的时候他挺困惑,平常生活都挺正常的呀,怎么突然一只眼睛就弱视了呢?
弱视其实是眼科挺常见的一个疾病。不同国家流行病学调查得到的患病率不太一样。有研究表明,目前我国的弱视患病率大约为4.32%,大约等于100个人当中有4个人是弱视,比例还是挺高的。
之所以会发生弱视,是因为我们的视觉能力是逐步发育的。刚出生的孩子,只能看清眼前20cm的物体,随着不断的接受外界的视觉信息,大脑视觉中枢也会不断提高看东西的能力以及促进眼球生长,一般在10岁左右完成视觉发育和眼球发育。
但是在这个过程中,如果存在一些危险因素,有可能就会导致弱视。比较常见的危险因素有:屈光参差、斜视、屈光不正、形觉剥夺,以及早产、低体重、有弱视家族史等。
诊断弱视,需要满足两个条件:1.眼睛本身没有器质性病变;2.功能性因素引起的矫正视力差。
简单来说,就是你的眼睛本身没什么明确的疾病,比如说,并没有青光眼、白内障、眼底病变等。但是和同龄人作比较或者自己的双眼进行比较,你的视力不好,并且通过配戴眼镜,视力仍然不能被很好矫正。可以是一只眼睛,也可以是双眼,通常以单眼弱视更多见。
对于弱视而言,早期发现和及时干预非常重要。
像李女士的女儿,因为看不了3D影片及时地被发现弱视其实可以算是好事。一般在视觉发育敏感时期就发现,通过配镜、遮盖或训练,大多小朋友的弱视都是可以治好的。但是如果治疗开始的太晚,比如小王成年后才发现,基本就没有太大效果了。
经常有家长会问到,到底孩子多久能好。其实弱视治疗,医生只是给出治疗方案,最后效果如何,很关键的是要依靠家长。因为弱视的治疗是需要漫长的时间,不管是日常的戴镜、遮盖和训练都要靠家长来督促小朋友来执行。
除了戴镜和遮盖,目前的训练方法比起过去丰富了很多,尤其是现在各种各样的训练游戏,不仅可以更全面的提升双眼视觉功能,而且娱乐性强,可以更好的提高小朋友的参与性和依从性。
比较经典的训练方法,比如串珠子、穿针、描点等,主要是通过这些精细训练,提升弱视眼的视力。但是整体还是蛮枯燥的,很多时候小朋友就不太愿意做,通常就需要家长跟在屁股后面吼着催着,效果可能就不太好。
并且弱视的孩子,就算视力提升了,很多还会存在双眼视功能的问题。因此,弱视的治疗,不仅是视力的提升,更重要的是建立双眼视功能。除了一些视功能训练产品,如聚散球、裂隙尺等,一些训练游戏也是很好的选择。
不同的游戏,设计的原理不同,效果也是不一样的。类似光栅、红光闪烁刺激训练等,主要是为了提升视力而专门针对视功能的游戏,就是分别训练你的同时视、融合和立体视。除了这类针对视觉训练的游戏外,国外也有研究表明,“动作声像类游戏”(Action video games)还可以提升视觉空间分辨能力,尤其是对比敏感度会有明显改善。
瑞士日内瓦大学的神经科学家Daphne Bavelier是最早注意到“游戏有助于提升视力”这一现象的科学家之一。她发现,她的学生里有一些人很爱玩电脑游戏,而这些人在视力测验中的成绩超出预期。印度加尔各答眼科显微手术医院的Somen Ghosh在2011年10月,也曾发现玩《虚幻竞技场》的10-18岁的弱视患者视力得到了改善。
因此,对于弱视的孩子,除了提升视力外,还应选择合适的训练游戏来帮助更好的改善双眼视功能。而对于本身就是远视的孩子,不管有没有弱视,如果远视度数超过同年龄正常的远视储备,通常表明你的眼球长得比较慢,就需要多用眼,比如适当玩一些游戏来刺激眼球更快发育。
总的来说,弱视确实是很常见的一种眼病,尽早发现及时干预才是关键。选择合适的训练方法,不仅提升孩子的视力,还能更好的改善双眼视功能。
--END--
图片来源:图虫创意