别拿痘痘不当毛病,这是病得治啊!

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皮肤科杨希川教授 ·  2018-11-06
疮是一个非常常见的皮肤疾病,不是什么疑难杂症,没有我们想象的那么难治

网上经常遇到求助:医生,救我,不,救我脸,痘痘长了好多年了,陪我走过了无数个春夏秋冬,现在都当妈了,痘痘还是冤魂不散生生不息,该怎么办啊?

是啊,人都说:长得好看的人才有青春,而我们就只有青春痘了。不难想象痤疮对颜值的扼杀能力该是多么的彪悍,为什么痘痘那么难治呢?真的是凶残到让大家闻痘而逃吗?

其实,痘痘就是痤疮,很多人认为不是病,只是青春期的副产物而已,但您造吗?书上是这样定义痤疮的:痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤疾病。看到没,既然是病,那就得治。

那到底痘痘是怎么来的呢?很多人非常关注这个问题,一定要搞清楚啊,不搞清楚感觉痘痘都好不了了,但事实上呢? 我告诉您痤疮可能和以下这四种发病机制有关:毛囊过度角化、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌增殖以及炎症反应有关,然后又能怎样呢?痘痘瞑目了吗?

好,言归正规,为什么很多人觉得痘痘很难治呢?

盲目使用护肤产品

有很多人患有轻度或者中度痤疮,用一些医学护肤品会有一定辅助作用。但有些人觉得是药三分毒,认为护肤品是比药物更安全,所以自行购买各种品牌的祛痘产品,更何况有些护肤产品是不太正规的,这可能会让原本很好治疗的小问题变成大问题。

认识存在偏差

很多人就认为痤疮只是一个美容问题,不是皮肤疾病问题,所以相信美容院(可能和美容院服务态度好有关,您想啊,去消费都是上帝啊!),不去找皮肤科医生,结果痘痘可能好了,但是遗留大量的痘疤痘坑。

事实上,刚才我们也提到了,痘痘它是病,有病就得上医院,而且得去靠谱的医院找正儿八经的医生。说在治疗痘痘问题上,美容师与专业的皮肤科医生不在一个层级,医生的专业水准远不是美容院的美容师能达到的,因为医生在治疗前需要全面评估,比如痤疮严重程度,皮肤类型,是否存在痤疮疤痕或者色沉,是否存在内分泌方面的问题,皮肤护理是否合理,有无促发痤疮的化妆品和药物使用史,以及痤疮对患者的心理影响等,所以如果痤疮比较严重还是建议去医院就诊。

依从性不好

有患者说了,我看了医生的啊,还是熬夜抢的三甲医院的专家号,可痘痘就是没好,还加重了,你问她(他)用了多久,回答说:好久了,有好几天了。

通常感冒至少得好几天才能好呢,更何况是痘痘呢?治痘痘就像追求心爱的女神一样,是需要耐心的,如果那么容易得手,就不怕有诈吗?一般至少需要连续用药1-2个月才能判断目前的治疗是否有效,而且使用某些药物还有可能会引起暂时性的加重,也就是大家常说的爆痘,比如阿达帕林、异维a酸软胶囊,有时候如果医生不给患者交代清楚,遇到这种情况,难免会坐不住,但某些患者遇到类似的情况,就误认为是药物导致的,果断把药停了,结果也可想而知。

其实治疗痤疮的这些药物里面,不管是外用的过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等,还是口服的多西环素、米诺环素、异维a酸软胶囊、达英35等,见效都是比较慢的,而且也没有哪一种药物可以彻底的根治痤疮,所以后期的长时间维持治疗也至关重要,但很多患者常忽略掉这一点。

没有规范治疗

难道痘痘没好,和医生就没有关系吗?当然是有的,某些医生可能不善于学习最新的文献和治疗进展,所以用药存在一些偏差,但这种医生毕竟还是极少数。

另外,现在很多患者喜欢自己逛网站论坛、微博等,自己看书或者看文献、指南用药,或者是看其他患者用的什么方案进行治疗,但别人有效不代表您用了以后就有效,而且自己看文献用药,无疑于摸着石头过河,稍不注意可能就掉到深坑里了。

不注意个人生活习惯

药物治疗也只是痤疮治疗的其中一个方面,痤疮和日常的生活也是息息相关的,比如饮食习惯、护肤方式、作息以及精神压力等等,这些都是比较常见的诱发和加重因素。

有些患者认为只要接受治疗,痘痘就能好了,结果天天吃了药,还喝着小酒,吃着小火锅,每天还冒个泡发个朋友圈:治疗打卡,打卡第一天,打卡第二天……结果脸上还是涛声依旧。

当然也有这么一群非常辛苦的人们,既要战痘,又有加不完的班,想起明后天又要面试,本已惺忪的睡眼一下子又激灵起来,想着明天又要考试了,那原本纤细的小腿紧张的像筛糠一样,感觉永远都是战痘不止。

长痘痘会让很多人变得比较自卑,所以想着化妆来遮盖,但殊不知越想盖越盖不住。

痤疮是一个非常常见的皮肤疾病,不是什么疑难杂症,没有我们想象的那么难治,首先要找专业的靠谱的皮肤科医生,全面评估病情以后才能合理用药,而且一定要有恒心和耐心,三天打鱼两天晒网肯定是不行的,而且一定要早治疗、早控制,这样才能避免疤痕和痘坑形成。

最后,愿您在战痘之路上,心中写满故事,脸上不见半点风霜,而不是脸上写满故事,心中满是沧桑。

图片来源:图虫创意

春雨医生

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