性病相关问题_皮肤性病科_春雨医生

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女 23 如果被有传染病的人（比如艾滋，梅毒，乙肝，甲肝、尖锐湿疣等等）用*的生殖器在外阴反复来回蹭好几下，没有实质性性行为，但估计沾到了对方的精液，没有清洗，双方生殖器都是*的。会被传染么？（女，6个月）

一般情况不会的，不能完全排除的，建议去正规医院做一个检测，哦哦,不能完全排除的，建议注意观察,有传染的几率，梅毒，2~3周;淋病，2~10天;非淋性尿道炎，1~3周;尖锐湿疣，平均3个月;生殖器疱疹。

来自龙口南山医院 5月28日

朱亚刚
副主任

6个月未发生性行为。龟头尿道口处有一处针眼小孔，已经发现有3个月，刚开始只是有时挤出一些透明稀薄液体不明显，这两天天气热走路摩擦发现有些肿还有刺激感。但还只是可以挤出透明分泌物，不流血也没溃烂，就是有些肿，后来涂了些红霉素软膏不疼了也消肿些。(艾滋梅毒，生殖器疱疹，淋病非淋，HPV尖锐湿疣都检查过多次，未发现异常。)现在还是担心是不是尖锐湿疣，但是出现的针眼小孔三个月了也就是挤出透明液体，没有长出疣体。请问医生这是什么呢？（男，24岁）

这个肯定不是尖锐湿疣，这是尿道旁腺，尿道旁腺可能有炎症，这个肯定不是尖锐湿疣的表现，可以满一年再做一次,完全排除。

来自苏州市吴中人民医院 5月17日

应作霖
副主任

您好医生：症状：包皮有水肿，且上面有小水泡，不疼不痒。病史：不是第一次发病。第一次出现症状发现的晚，水泡破裂，形成了溃疡面，且龟头边还长了个粉刺似的小疙瘩，后面有图片。当时不方便去医院，也是在春雨上咨询的。医生说可能是生殖器疱疹，建议确诊前先用百多邦控制溃疡，口服阿昔洛韦。第二次复发症状跟第一次差不多，但较轻。因为还没确诊，就继续抹百多邦，口服阿昔洛韦。随后去医院皮肤性病科做了检查。但是去医院的时候症状已经不是很明显了，所以保险起见做了病毒抗体、艾滋梅毒和STD三联查，检查出解脲脲原体阳性，后有图片。这两天正在口服多西环素片。（男，33岁）

看照片是“生殖器疱疹”。容易复发

来自上海市第一人民医院 6月27日

不带安全套*，性病传染的概率分别有多大？男方只是在阴道口蹭蹭，并没有进去。男患者传染给健康女性，主要性病包括：淋病，梅毒，艾滋病，软下疳，尖锐湿疣，疱疹等（女，24岁）

1、淋病:潜伏期是3-5天;2、泌尿生殖道沙眼衣原体感染:伏期是1-3周;3、生殖器疱疹:潜伏期是3-14天;4、尖锐湿疣:潜伏期平均是3个月;5、梅毒:潜伏期平均是2-4周;6、艾滋病:多数患者通常在不洁性行为3个月后可检测到艾滋病抗体，为了安全可以做一个性病全套检测，感染科可以的。

来自龙口南山医院 6月28日

杜小英
副主任

医生您好，我想咨询一下，我女朋友上周在我们性行为之后阴部有损伤，照片有三张分别是第二天第三天和第五天的，大概八天左右痊愈了。之前我有发阴茎炎的时候做了所有性病的检查，结果都是阴性的，当时医生也说这个看上去不是性病。女朋友去年十二月做过妇科检查，一切正常的。随后照片咨询了不少医生，又说是外阴道溃疡，也有说是生殖器疱疹的，很担心，因为现在已经康复，是不是去验血就验不出的？麻烦您帮我看一下这是什么病？谢谢您🙂（男，40岁）

你好，这是现在女朋友的图片？

来自太原市万柏林区疾病预防控制中心 2月17日

盛宇俊
主治

医生您好，我想咨询一下，我女朋友二月初在我们性行为之后阴部有损伤，照片有三张分别是第二天第三天和第五天的，大概八天左右痊愈了。之前我有发阴茎炎的时候做了所有性病的检查，结果都是阴性的，当时医生也说这个看上去不是性病。女朋友去年十二月做过妇科检查，一切正常的。随后照片咨询了不少医生，有说是外阴道溃疡，也有说是生殖器疱疹的，很担心，因为现在已经康复，是不是去验血就验不出的？麻烦您帮我看一下这是什么病？谢谢您（男，40岁）

可以去医院抽血化验一下HSV 2型抗体检查，破溃了就看不到了，建议查一下，目前可以外用碘伏或者复方黄柏液涂剂,每天三次，一般7-10天，一般3-5天，可以去医院抽血化验一下HSV 2型抗体检查，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

来自中日友好医院 2月19日

刘毅
副主任

刘医生您好，我是阴囊局部瘙痒，也没有什么婚外性行为，就是在去年12月的时候跟一个KTV的女孩子舌吻了大概有一分钟，摸了*部，手伸到大腿根那，接触到阴毛那，那个女孩挣扎之后女孩子就跟我说他有艾滋病，让我不要乱来，当时不知道在什么地方胳膊上划破一个口子，回来之后就开始怀疑各种性病，之后就是检查，3个月后在济宁医学院附属医院做了HIV.乙肝，梅毒，都没事，去献血也没事，就是阴囊和腹股沟痒，不挠他也就没事了，越挠越痒，就在昨天把阴囊挠破了，出水，有点害怕，会不会是生殖器疱疹，我想咨询一下您，（男，25岁）

照片上看你的情况不是像是生殖器疱疹的表现。肯定会排除艾滋病了，请你放心吧。没有可能的，请你放心吧。这种情况叫晶型粟粒疹，是出汗不良引起的。这种情况无需治疗，也可以外用炉甘石洗剂治疗的。

来自济宁医学院附属医院 5月10日

朱林
副主任

医生您好，老公2017.11高危性行为，2018.2查出湿疣，我也被传染，经过六七个月治疗我们已经好了，到现在一直没问题，昨天看了篇新闻，说艾滋病的潜伏期长达数十年，才意识到我们其他性病没检查过，比如艾滋梅毒淋病这些，我2019.12月时做近视眼激光手术查过传染病四项（如图），都是阴性，不知道这个能不能说明我现在是安全的了？我爱人一直没查过，如果我没事，是不是说明他也没事，还需要再去医院检查吗（女，37岁）

担心艾滋的话，可以检测一下，阴性可以排除。可以排除艾滋了。其他性病都没事，他们最长潜伏期是八个月，超过了，都可以排除了。可以排除了。是个别人可达到十年，一般人五年。不用复查了，可以排除了。检测的酶标仪，检测原理是分光光度计，检测结果0.09，0.06和0.1是仪器透光值，和病毒量无关。

来自北京市东城区疾控中心门诊部 8月8日

崔胜利
主治

医生您好，老公2017.11高危性行为，2018.2查出湿疣，我也被传染，经过六七个月治疗我们已经好了，到现在一直没问题，昨天看了篇新闻，说艾滋病的潜伏期长达数十年，才意识到我们其他性病没检查过，比如艾滋梅毒淋病这些，我2019.12月时做近视眼激光手术查过传染病四项（如图），都是阴性，不知道这个能不能说明我现在是安全的了？我爱人一直没查过，如果我没事，是不是说明他也没事，还需要再去医院检查吗（女，37岁）

根据你的描述和化验单，你可以排除感染梅毒和艾滋病。如果感染梅毒和艾滋病，一般高危后六周就可以查出来了。可以让你爱人去正规医院抽血化验，排除一下梅毒和艾滋病。你爱人也应该没有问题。这是指感染艾滋病毒后发病时间。不是艾滋病潜伏期。艾滋病一般高危后六周就可以排除了。你不需要了。已经可以排除了。应该没有问题。看着不像是花斑癣。可以去正规医院皮肤科查一下真菌。阴性就是正常的。

来自北京市通州区妇幼保健院 8月8日

管文辉
主任

昨天喝酒喝多了，和一个男的同时往马桶，尿尿，心里担心他的尿液泚到我的龟头上，假如他有艾滋，梅毒，尖锐湿疣，淋病，生殖器疱疹等疾病，通过这种方式尿液沾到我的龟头，我会被传染上这些疾病吗？（男，30岁）

你完全可以放心，这种方式不传染，你完全可以回归正常生活。

来自江苏省疾病预防控制中心 6月2日

朱银霞
主任

医生您好，昨天由于我家里衣柜浸水裤子都打湿了所以晚上我睡觉的时候没有裤子穿，皮肤是直接接触床单的。今天起来后等裤子晾干的途中我发现阴道尿道口周围特别瘙痒，我走路的时候都能感觉到的那种。当我洗澡的时候我发现这种痒的感觉好像是因为尿道口(或者阴道口)长了一个包(我形容不出来是什么，但是摸到感觉有东西而且特别痒)，我想请问下一般这种状况有几个怀疑的方向呀😭长期我都有阴道炎症所以之前在国内的时候发现长了假性湿疣但是它也没有这么痒过😭再者我需不需要去做淋病梅毒艾滋的性病检查呀因为虽然我从没有过性生活但是因为我人在国外床单和衣服都是公用洗衣房的洗衣机洗的😭我现在后知后觉很怕床单上有性病病毒或者细菌然后通过接触这种途径感染了😭有没有哪种性病会通过这种方式传染啊😭我有必要去做一个梅毒艾滋淋病的筛查吗😭我感觉我有点焦虑现在🙏（女，21）

你没有性行为，不用担心感染性病，不会通过共用洗衣机洗过的床单，衣物感染性病，性病病原体存在病人的生殖器部位，必须检测对方生殖器才有可能感染，不需要做梅毒，艾滋等等检测，假性湿疣比较常见，一般不痛不痒，尿道口不舒服，可能是局部炎症，建议注意清洁卫生，多饮水。

来自江苏省疾病预防控制中心 8月9日

孙广政
副主任

医生您好，昨天由于我家里衣柜浸水裤子都打湿了所以晚上我睡觉的时候没有裤子穿，下体皮肤是直接接触床单的。今天起来后等裤子晾干的途中我发现阴道尿道口周围特别瘙痒，我走路的时候都能感觉到的那种。当我洗澡的时候我发现这种痒的感觉好像是因为尿道口(或者阴道口)长了一个包(我形容不出来是什么，但是摸到感觉有东西而且特别痒)，我想请问下一般这种状况有几个怀疑的方向呀😭长期我都有阴道炎症所以之前在国内的时候发现长了假性湿疣但是它也没有这么痒过😭再者我需不需要去做淋病梅毒艾滋的性病检查呀因为虽然我从没有过性生活但是因为我人在国外床单和衣服都是公用洗衣房的洗衣机洗的😭我现在后知后觉很怕床单上有性病病毒或者细菌然后通过接触这种途径感染了😭有没有哪种性病会通过这种方式传染啊😭我有必要去做一个梅毒艾滋淋病的筛查吗😭我感觉我有点焦虑现在🙏（女，21）

性病是通过性接触传染的，不会这样感染。瘙痒是皮炎或者一般阴道炎引起，最常见是念珠菌阴道炎，所以不要担心。

来自广州市第一人民医院 8月9日

张春玲
主任

医生你好我今天洗澡突然发现我外阴三角区这里长了一个黑色赘生物有点像一个肉粒疙瘩不疼不痒触碰也不疼不痒不知道是什么很害怕医生可以帮忙看看么是黑色素瘤么没有不洁性行为性对象只有男朋友一个双方检查过性病（hiv 淋病梅毒衣原体）我hpv在去年检查过也没有问题谢谢（女，24岁）

你好，这是丝状疣，不是尖锐湿疣

来自北京医院 6月30日

崔胜利
主治

女，怀疑自己免疫力低下是不是得了什么性病？分别于三月性行为后四周，八周十周做了三个国产不同品牌三代hiv试纸测试（指尖血）均隐，没有硬下疳和浑身皮疹的这种症状，也做了梅毒的试纸测试，但三个月内，最早起假性湿疣，做了检查去掉了；然后是后背起痘，去做了真菌检查是芽生孢子阳性，但是后背上长的比较密集，有深红色的印子；然后牙龈上长小白点，去检查了说是念珠菌感染；后来生殖器附近又有8个小的传染性软疣（也是做了活检）夹掉了；最后脚底现在有角质水泡，皮下密集的那种，大腿上也有零散小红点。我快吓死了，我在今年三月底有过一次性行为，他目前没有任何明显体表特征，我也不好问他。是什么性病导致的我免疫力低下吗？？（女，22岁）

根据你的描述，高危后十周血液检测梅毒和艾滋病就可以完全排除梅毒和艾滋病，长期熬夜，过度疲劳，挑食，焦虑，心态不好等等这些行为都可以导致免疫力低下，血液试纸筛查都可以有参考价值的，血液试纸就可以参考，我觉的不需要了，跟你不注意个人卫生，衣服没有及时清洗暴晒等有关系，局部有这么不舒服吗，有可能跟局部汗液长时间刺激有关系，衣服清洗干净后必须暴晒，不可以阴干，这应该跟汗液刺激有关系，梅毒必须抽血化验排除，你描述的不是梅毒疹，梅毒确诊必须正规医院抽血化验，不可以单凭症状表现，你的照片我看着不是梅毒疹，根据你的描述，我觉的不需要，可以适当外用派瑞松软膏。

来自北京市通州区妇幼保健院 7月27日

李先乐
医师

女，怀疑自己免疫力低下是不是得了什么性病？分别于三月性行为后四周，八周十周做了三个国产不同品牌三代hiv试纸测试（指尖血）均隐，没有硬下疳和浑身皮疹的这种症状，也做了梅毒的试纸测试，但三个月内，最早起假性湿疣，做了检查去掉了；然后是后背起痘，去做了真菌检查是芽生孢子阳性，但是后背上长的比较密集，有深红色的印子；然后牙龈上长小白点，去检查了说是念珠菌感染；后来生殖器附近又有8个小的传染性软疣（也是做了活检）夹掉了；最后脚底现在有角质水泡，皮下密集的那种，大腿上也有零散小红点。我快吓死了，我在今年三月底有过一次性行为，他目前没有任何明显体表特征，我也不好问他。是什么性病导致的我免疫力低下吗？？（女，22岁）

你最近一次查hiv是什么时候，方便拍张照片来看下吗，有什么不舒服吗，不要随便去涂派瑞松，你现在可以再去查下hiv，如果还是阴性就可以完全排除了，至于你那些好发的疾病，考虑可能和你营养状况不好有关，建议加强营养，特别注意肉蛋奶的摄入量，你脚上的情况还好，没什么不适或者较大变化可以继续观察，不像梅毒，梅毒一般也是生殖器周围出现症状，这些痘痘有很长时间了吧，不是梅毒疹，你背上的情况考虑是痤疮所致，现在没有新发痤疮，可不特殊处理，对于色素沉着，可点涂壬二酸凝胶，不要一直担心梅毒的问题，梅毒疹不是这样的表现。

来自抚州市第一人民医院 7月27日

陈天柱
副主任

医生您好，我刚去公司的公厕，就是那种蹲厕，后面有个洞，洞里有别人的粪便还有老鼠好像，然后我上厕所的时候那个洞里的污水反溅到我的私处和尿道口，我上厕所前有冲水，但是水量不多所以里面肯定还是有一些别人的粪便尿液经血之类的，我不清楚具体溅到哪里，但是我用纸按压擦式的时候可能也有把病毒按到阴道口和尿道口，现在也不方便清洗，比较担心1如果这个污水溅到我的阴道口或尿道口会不会传染艾滋梅毒淋病Hpv尖锐湿疣或其他性病疾病？2如果会被传染这种情况会被传染什么病？3里面如果有老鼠的粪便或老鼠*之类的会不会被传染鼠疫之类的病毒？（女，29岁）

你说的情况都不会感染，因为性病没有这种通过粪尿传播的，并且性病病原体也不能在外界环境中生存，即使有少许也因为水的稀释完全达不到感染程度，所以不会存在上厕所溅到污水感染这些疾病的，你说的鼠疫那就更严重了，这个是甲类传染病，仅有的两个传染病之一，发现都要及时报告国家的，所以不要乱想，网上说什么你都相信的话，那还要医生就没用了，不可能的，不要去理会，这种烈性传染病你觉得会在城市存在吗，要是哪个地方有了，全国人民都知道了，皮都没有，毛在哪儿，不要偏执，那我告诉你结果，就是你上面说的都不会感染，这个最直白了吧，那当然，肯定会感觉到的。

来自无锡市疾病预防控制中心 2月7日

杜小英
副主任

医生你好，我7号跟爱人同房后阴道有点痒，因为我以前也有过类似的情况，我知道是霉菌性阴道炎，一般我就自行用两天的克霉唑片就好了，所以我按照往常一样的处理方式，但因为这次痒刺激外阴，我用手挠了阴道口的外阴部位，当时没注意看，但后面几天用手挠的地方就越来越疼，直到11号我开始上小便都很疼了！所以我用镜子看了一下，发现用手挠的阴道口以及没有用手挠的外阴部位都溃烂了！然后我就去医院检查，医院给我做了支原体，衣原体，白带常规，淋病，梅毒，这几个检查，检查下来发现，解脲脲原体是阳性，白带常规也有很严重的炎症。我现在想咨询一下医生，这个解脲脲原体到底是怎么一回事，因为我上网查询了很多关于这个的，但我始终不太了解。有的说这个解脲脲原体就存在于体内，只不过你免疫力低的时候它就显现出来症状，变成阳性，有的说这个是因为性传播才染上的解脲脲原体。（女，29岁）

支原体多由性行为不注意卫生，不卫生手等物品接触感染，自身产生不了衣原体，阴道里正常情况就不会是无菌环境，只是正常时平时处于菌群平衡状态，当不注意卫生，免疫力下降时，支原体等病原体开始大量繁殖复制，就出现不舒服症状，积极治疗就可以，你说的爱人情况，完全有可能，支原体感染不一定非的是外面乱性感染，间接接触也可能感染，私处建议每天清洗，内裤每天更换，对方生殖器部位皮肤，不卫生手等皮肤不可能是无菌的，包括你的也是，但不一定有症状，阴道里是粘膜，比皮肤娇嫩很多，容易感染发病。

来自太原市万柏林区疾病预防控制中心 2月21日

邓文升
主治

近一年阴茎包皮脐带处长了很多褶皱的皮下组织，看着有些吓人，焦虑，有个和陌生人的五套口和戴套性行为，陌生人可能不干净，这是性病吗，5月份做过梅毒淋病hiv检查，没有异常，现在又有些恐惧（男，23岁）

你好，有没有不洁性生活？

来自陕西省皮肤性病防治所 8月3日

崔胜利
主治

您好，崔主任我有个情况想咨询一下我在与异性发生性行为时由于感觉避孕套含油量不足中途更换了新的避孕套在更换避孕套时，我的手指肚接触到了避孕套外壁，但未感觉到有明显的女性体液。在佩戴新避孕套的过程中我的手指肚接触到了我的阴茎，甚至在检查避孕套正反时接触到避孕套的内壁，例如储精囊位置。我担心我的手指肚成为病毒传染的桥梁。就是说第一个避孕套外壁的病毒，附着于我的手指肚上，我的手指肚接触到新避孕套内壁（储精囊内侧），病毒又附着于避孕套内壁上，我在使用第二个避孕套时通过尿道口感染疾病。请问我的担心有可能行吗？如果女性有HIV或HPV或梅毒或淋病等性病我是否会被传染？被传染的概率大吗？感谢您的解答。（男，36岁）

根据你的描述，如果你阴茎部位没有新鲜的伤口，这样的接触行为我觉的感染艾滋病和hpv病毒的概率相对非常小，我觉的你的行为通过尿道间接感染hiv和hpv的概率不大，如果避孕套外侧有男性分泌物或用同一个避孕套翻过来继续用这样就会有相互感染的可能性，根据你的描述，我觉的跟这样的行为有区别，单凭你描述的通过尿道间接感染hiv和hpv病毒的可能性不大，如果有病毒也是病毒量非常少，还有就是这样间接感染更进一步减少病毒的数量，是一般是这样的，我觉的这不是尿道感染症状表现，有可能跟喝水少有一定关系。

来自北京市通州区妇幼保健院 11月25日

柳文宏
主治医师

您好，柳主任我有个情况想咨询一下我在与异性发生性行为时由于感觉避孕套含油量不足中途更换了新的避孕套在更换避孕套时，我的手指肚接触到了避孕套外壁，但未感觉到有明显的女性体液。在佩戴新避孕套的过程中我的手指肚接触到了我的阴茎，甚至在检查避孕套正反时接触到避孕套的内壁，例如储精囊位置。我担心我的手指肚成为病毒传染的桥梁。就是说第一个避孕套外壁的病毒，附着于我的手指肚上，我的手指肚接触到新避孕套内壁（储精囊内侧），病毒又附着于避孕套内壁上，我在使用第二个避孕套时通过尿道口感染疾病。请问我的担心有可能行吗？如果女性有HIV或HPV或梅毒或淋病等性病我是否会被传染？被传染的概率大吗？感谢您的解答。（男，36岁）

不需要担心，没有概率，传染也是有条件的。必须达到一个量和浓度的要求。现实中非常难以传染。达不到传染能量。达不到传染的量。观察，如果多次出现要考虑，那没事，可能有刺激，普通炎症，不行就吃药，灼热瘙痒分泌物，如果有的话，非淋，性接触传播的比较多。白带多，其他的没啥特别的，一般会持，持续，但是这个需要观察，我也不太确定。干一般半个月。这个不能直接确定。最好，检查一下。这个观察一下吧，也要五六天以后。检查，容易治疗，基本都可以治好，就是怕更换的时候碰到一些分泌物。观察检查吧。没感觉可以，一般不会太快。所以再观察一下。不属于，一般达不到。一般三四天就可能出现。

来自淮安市第四人民医院 11月25日

向春雨皮肤性病科提问

春雨医生

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