肌酐多次检查145胱抑素1.45怎么办

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韩延国 肾内科 副主任医师
东丰县医院
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问题描述:你好,肌酐多次检查4月12号124,4月19号139,4月26号139,4月27号119(参考值127),胱抑素1.24,然后换省三甲医院4月15号142,4月29号检查145,胱抑素1.45,然后收入院治疗一天后检查肌酐降至125,继续治疗四天后复查104(参考97),我这个还考虑是慢性的吗,有用中医治疗的医生接诊,不懂中医的请勿接诊,谢谢(男,38岁)
分析及建议: 看报告考虑肾脏损伤可能性大。建议严格避免肾脏损伤因素。这个可以的,吃一段时间看肾脏能否恢复。肌酐高了。您需要避免一切损伤肾脏的因素,如感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。因为肾脏一旦慢性损伤无法恢复,现在主要是避免一切损伤肾脏的因素,避免其进一步加重。考虑急性损伤可能性大。甲状旁腺激素正常。这个考虑治疗有效果,不是正常波动。先不用其他检查,严格避免肾脏损伤因素,把血压控制在125/75以下。不肿每天保证白开水3000毫升。同时建议排石药物治疗。慢性的一般恢复不了,急性的肌酐很高也可能完全恢复。现在单看报告不是很严重。
咨询时间: 2023-05-09
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你好,肌酐多次检查4月12号124,4月19号139,4月26号139,4月27号119(参考值127),胱抑素1.24,然后换省三甲医院4月15号142,4月29号检查145,胱抑素1.45,然后收入院治疗一天后检查肌酐降至125,继续治疗四天后复查104(参考97),我这个还考虑是慢性的吗,有用中医治疗的医生接诊,不懂中医的请勿接诊,谢谢(男,38岁)
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韩延国医生

您好,您哪里不舒服?这种情况多久了?

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4月12号尿酸604,吃非布司他4月19号尿酸442,4月27号发烧,尿痛,血常规白细胞14万,4月29号检查血常规21万,肌酐145,胱抑素1.42,医院已泌尿系感染收入院治疗,4月30打针,吃药复查肌酐125,胱抑素1.41,继续治疗四天后,肌酐104

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从4月12号检查,之前没注意,不知道有多久了

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您好像,在好大夫上回复我了的😊

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没有基础病

韩延国医生

看报告考虑肾脏损伤可能性大。建议严格避免肾脏损伤因素。

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吃的中药跟西药

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我不知道还有哪些需要检查

韩延国医生

这个可以的,吃一段时间看肾脏能否恢复。

韩延国医生

肌酐高了。您需要避免一切损伤肾脏的因素,如感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。因为肾脏一旦慢性损伤无法恢复,现在主要是避免一切损伤肾脏的因素,避免其进一步加重。

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我这个是慢性,还是急性

韩延国医生

考虑急性损伤可能性大。

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您从哪方面考虑的,能告诉我一下吗

韩延国医生

甲状旁腺激素正常。

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我也不知道,肌酐,胱抑素,尿酸是什么时候高的,也没症状,是无意间发现尿泡沫一直不散,才开始检查的

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从肌酐145降到104是正常波动,还是真降了,急性是不是可以降,慢性的一个星期没有降这么多

韩延国医生

这个考虑治疗有效果,不是正常波动。

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您觉得我还需要哪些检查,血压117/77,传染八项,正常

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患者

还有哪些要补充检查的

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甲流,乙流,巨细胞之类全正常

韩延国医生

先不用其他检查,严格避免肾脏损伤因素,把血压控制在125/75以下。不肿每天保证白开水3000毫升。同时建议排石药物治疗。

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嗯,谢谢您

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还有一个疑问,如果慢性,是不是这些检查会出现很多问题很严重,只有急性的这些问题才少,不是很严重

韩延国医生

慢性的一般恢复不了,急性的肌酐很高也可能完全恢复。现在单看报告不是很严重。

韩延国医生

心理建议 首先要正确认识疾病,减轻心理压力;其次要树立战胜疾病的坚定信念,保持乐观豁达的良好情绪,积极配合医师进行治疗,只有这样才能取得良好的治疗效果。调畅情志,如听轻音乐、散步、聊天等都可以,重要的是使自己保持心态平和,对待事情能够权衡利弊,做出正确的选择。

韩延国医生

不用客气,应该做的。非常感谢您的信任,如有需要您可以随时联系我。

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患者

就是胱抑素也高,都说胱抑素很敏感

韩延国医生

急性损伤可以引起

韩延国医生

是的,非常敏感

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患者

可能4月12号之前就损伤了,而一直没症状而已

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患者

不是急性损伤都有症状吗

韩延国医生

也不是绝对的

韩延国医生

肾脏损伤一般症状比较隐蔽

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患者

嗯,希望是急性的,一个星期复查一下,急性救治希望大

韩延国医生

是的,急性可能性大,祝您您早日康复。

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谢谢您的祝福

韩延国医生

您客气了。

韩延国医生

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好的

韩延国医生

谢谢您

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韩延国 肾内科 副主任医师
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