小脑后下动脉分支处严重狭窄怎么治疗
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小脑后下动脉分支处严重狭窄需要,患者一月前突感头昏眼花,四肢无力,急诊六盘水市盘州人民医院救诊,行CT及核磁共振检查示延髓腔梗,当时诊断不明确,后来逐渐感偏生麻木及头昏症状加重,治疗效果不明显,后来行脑血管照影示椎动脉第五段严重狭窄,需要手术不(男,53 岁)
患者
那怎么判断侧枝循环问题呢?
患者
对侧倒是好的,那这种临床上这种情况多不,我们当地的医生有的建议保守,有的建议
患者
但是病人头昏,眼花,视物模糊症状特别严重
患者
哦,那老师麻烦你仔细分析,我也是学医的
患者
小脑后下动脉就是椎动脉的最后一段,我们这六盘水市人民医院的医生他们意见也不统一
患者
进颅段,我们这市医院的医生有的建议保守,有的建议手术,他们有两位医师装门也是研究这块的
患者
已经出院10多天亮了,在我们这县级医院住了20多天
患者
效果不佳,他们也没什么好的办法
患者
不知道病情会不会加重
患者
那在你们那边你们是建议手术还是保守
患者
他们建议球囊扩张,不建议支架,因为那里还有一根毛细血管经过
患者
那老师麻烦你帮我评估哈,你要提供的病史以及辅查我都很清楚,CT以及核磁只是腔梗,化验,B超没什么特殊的,以前有高血压病史
患者
现在病人主要就是头昏,复视,眼花,症状现在比以前有所缓解
患者
我发给你的血管造影能看清楚不?老师
患者
你看哈我应该是传给你的
患者
老师现在好像传不过来,应该在推荐平台那里是传了的
患者
麻烦帮我看看
患者
张相册点不动
患者
图片就是严重狭窄,几乎是中段的,应该达到了95%以上
患者
老师那我加你的微信就可以传了
患者
这个好像没有传送图片这个选择
患者
但是老师这个风险高不?有个专家说这个如果做支架,恐怕导管经过的那一片毛细血管一片糊涂
患者
我们这市医院的医生建议等大连有个帮扶专家来了请他做,我又怕等两个月后怕完全堵塞,他们说有这个风险
患者
而且小脑后下动脉管径本来就不粗,完全鼻塞的可能既有可能,现在是口服那三种药的
患者
但是看风险大小,做的风险大还是保守风险大,不做多半情况,这个我不好做选择啊?
患者
所以才请教你们专家组啊!
患者
这个是第一次,对侧是好的,但是我咨询了我们贵州省医的医生他说这个多部分不用手术,及少数需要手术,所以我想看哈你们专家组大部分意见
患者
还有就是这种情况咨询神经内科还是外科专家
患者
我才好做选择
患者
但是说话啊,饮食,睡觉,座位这些都正常
患者
坐姿
患者
因为我们市级的医生建议我们去省级以上医院救诊
患者
因为下面的医生他们也有争议,也没有明确的答复
患者
做还是保守
患者
但是我就是看手术风险有多大,手术成功率达到多少,因为7到八万对于我们基层的工新族来说也不是小数了
患者
哦!好的
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