感觉胸口中间的位置有点压得慌怎么回事

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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
科室全国第5
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医学博士
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成都市
问题描述:您好医生,这几天我有如下情况,有一次,感觉胸口中间的位置有点压得慌,不舒服,对应的后背也不舒服,有压迫感,还有一次,胸口没有感觉,但是对应的后背有点不舒服,说不上是压得慌还是有点发紧,除此之外,没有别的任何症状,近期有熬夜,我去医院做了检查,您看下,我这个应该怎么办(女,42岁)
分析及建议: 结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议1减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。2适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。建议使用两个调节植物性神经功能的药物。
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咨询时间: 2024-02-25
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患者

您好医生,这几天我有如下情况,有一次,感觉胸口中间的位置有点压得慌,不舒服,对应的后背也不舒服,有压迫感,还有一次,胸口没有感觉,但是对应的后背有点不舒服,说不上是压得慌还是有点发紧,除此之外,没有别的任何症状,近期有熬夜,我去医院做了检查,您看下,我这个应该怎么办(女,42岁)
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刘琦医生

有没有高血压,糖尿病,高脂血症这些慢性疾病呢?

刘琦医生

是否有吸烟饮酒的情况

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患者

不吸烟,周围人也不吸烟,一年也不喝酒,过年喝过两次

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患者

没有您说的上述疾病

刘琦医生

你描述的情况,以前出现过没有?

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患者

没有

刘琦医生

结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议 ①减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。 ②适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。

刘琦医生

建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。

刘琦医生

谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月 两个药都是非处方药,没有什么副作用。 总的来说,目前不必太担心,因为暂不考虑器质性的问题,而是属于功能性的改变,其治疗和改善的根本在于生活方式,情绪状态,睡眠状态的综合管理,药物仅起到辅助作用。

刘琦医生

对于你来说的话,主要还是一个睡眠的影响,后面把情绪睡眠调整一下

刘琦医生

没有什么问题哈,特别检查结果没有什么问题

刘琦医生

心脏是比较健康的

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患者

谢谢您,我们这边医院说的特别吓人,说我心肌缺血,说我还有可能是冠心病,让我吃丹参滴丸,甚至做平板测试和ct

刘琦医生

暂时没有必要哈

刘琦医生

你先调整一下睡眠,如果症状都缓解了,就没有必要再做其他的检查了

刘琦医生

情绪也要注意,不要过于焦虑紧张

刘琦医生

焦虑情绪也会有所影响

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患者

我现在就是后背有点不舒服,后背中上部,

刘琦医生

嗯嗯

刘琦医生

好好休息

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患者

您说,什么情况下,我就需要去进一步检查了呢

刘琦医生

调整好睡眠情绪之后还是不舒服

刘琦医生

但目前来看,都和心脏没有关系

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患者

我有心肌缺血的情况吗

刘琦医生

我前面已经详细解释了

刘琦医生

我都没有提到心肌缺血

刘琦医生

哪里会有心肌缺血呢?

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患者

体检我有微小结节,不大,跟这个有关系吗,两个月前检查的

刘琦医生

无关

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患者

孩子现在初三,马上中考,我估计自己早睡不太现实😢吃点维生素,有用吗?最后三个月,对孩子来说太重要了,唉,

刘琦医生

看我前面得解释吧

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患者

做妈妈的,总想在孩子最需要的时候给予陪伴,太卷了,您是学医的,一定更明白,真的太卷了

刘琦医生

可以用

刘琦医生

理解

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患者

谢谢您,刚看到您上面的留言,我明天买,吃上,这两样,可以连续吃多久

刘琦医生

也写了

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患者

谢谢您,医者仁心

刘琦医生

🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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