71岁老人乳腺癌术后有骨质疏松怎么办

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李政 脊柱科 副主任医师
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问题描述:主任您好,我母亲71岁,大概18年前做过乳腺癌手术,早期,切除并化疗四次。吃了五年内分泌药物。一直定期检查,没有问题。2017年查出腰椎神经鞘瘤,良性,手术了,之后也是每年检查。最近几年骨密度检查骨质疏松。今年10月做腰椎的定期复查,没有提示什么问题,和之前的一样。但是上个月感冒肺部感染,咳嗽比较严重,抗生素输液治疗后好转,但出现腰部疼痛。在年前的乳腺癌复查中加了腰部核磁,想看看是怎么回事,目前提示可能骨转移让做进一步检查。(女,70岁)以上是近期的血液检查结果和核磁的结果,并且还有十月份的核磁结果。
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咨询时间: 2024-02-04
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主任您好,我母亲71岁,大概18年前做过乳腺癌手术,早期,切除并化疗四次。吃了五年内分泌药物。一直定期检查,没有问题。2017年查出腰椎神经鞘瘤,良性,手术了,之后也是每年检查。最近几年骨密度检查有骨质疏松。今年10月做腰椎的定期复查,没有提示什么问题,和之前的一样。但是上个月感冒,肺部感染,咳嗽比较严重,抗生素输液治疗后好转,但出现腰部疼痛。在年前的乳腺癌复查中加了腰部核磁,想看看是怎么回事,目前提示可能骨转移让做进一步检查。(女,70岁)
以上是近期的血液检查结果和核磁的结果,并且还有十月份的核磁结果。
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麻烦您看一下报告,另外,有没有是炎症或者其他病的可能,因为乳腺癌当时是早期并且已经18年了。这次体检除了核磁,还做了腹部B超和胸部CT都没有其他问题。

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对于这种骨质疏松引起的压缩性骨折,治疗方案一般有两种,第一种是做一个微创骨水泥手术,手术是局麻,风险不大,比较安全,手术时间也很短,手术后第一天就可以下地活动了。第二种是保守治疗,保守治疗就是平躺休息2个月,除了上厕所和吃饭,其他时间尽量平躺休息。长期效果来看,两个治疗方法差不多。那么,治本的话,还是应该治疗骨质疏松!

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建议保守治疗

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左侧腰疼,靠下点地方。因为腰痛,还打了三次针玻璃酸钠注射液利多卡因,还有激素,其他都好了,就剩这一个地方,痛只是酸痛,还不是那种针刺的痛。

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建议口服钙片和骨化三醇,多喝牛奶,晒太阳。

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