房颤伴脑梗死肺栓塞房颤引起的脑梗死怎么治疗

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杨清华 心脏与血管外科 主治医师
上海市第四人民医院
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上海市
问题描述:房颤伴脑梗死肺栓塞,房颤引起的脑梗死,左半边身体偏瘫未恢复,出院后15天左右突发呼吸困难送医,检查说是心力衰竭,后又查出肺栓塞和左腿动脉闭塞静脉栓塞(女,55 岁)
分析及建议: 房颤本身容易形成血栓,血栓脱落可引起脑梗及其他部位梗死,而心衰加重可引起心律失常,如房颤等,射血分数,心房大小,凝血指标,有超声报告发过来,还有心电图,主要应抗栓治疗,根据超声看,肺动脉压高可能是呼吸困难的因素,治疗肺栓塞,房颤合并急性脑梗,带脑梗急性期后应抗凝治疗,左心功能还好,或者还想咨询什么问题,我会为您耐心解答,首先判断患者病情,根据病情缓急,若肺栓塞可引起猝死,先处理栓塞,而静脉血栓脱落,容易引起肺栓塞,反复,需要同时治疗。下肢动脉血栓根据检查,部分可以行取栓术。房颤本身容易形成血栓,需要抗凝治疗,凝血得达标。心房血栓脱落,可形成脑梗、等其他部位梗塞。
咨询时间: 2019-12-20
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房颤伴脑梗死肺栓塞,房颤引起的脑梗死,左半边身体偏瘫未恢复,出院后15天左右突发呼吸困难送医,检查说是心力衰竭,后又查出肺栓塞和左腿动脉闭塞静脉栓塞(女,55 岁)

杨清华医生

您好,请问现在吃的什么药物?

杨清华医生

房颤本身容易形成血栓,血栓脱落可引起脑梗及其他部位梗死

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患者

药物记不太清楚,有一个美托洛尔

杨清华医生

而心衰加重可引起心律失常,如房颤等

杨清华医生

心脏超声怎么样

杨清华医生

谁先谁后

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患者

心脏彩超显示心律失常

杨清华医生

射血分数,心房大小

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨清华 心脏与血管外科 主治医师
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