从第4个月干呕吃不下东西走路没力气咋办
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患者
今年5月25刨腹产，前三个人正常，从第4个月干呕吃不下东西，第五六个月走路没力气，报不动小孩，走路喘，爬楼梯喘费劲，嘴唇变紫，睡觉流冷汗，检查系统性红斑狼疮肾炎，肺动脉高压重度，右心室变形明显增大（女，36岁）
任静静医生
你好系统性红斑狼疮多长时间了？尿里蛋白消了没有？
患者
本月4号检查出来系统性红斑狼疮，有尿蛋白
任静静医生
24小时尿蛋白定量是多少？
任静静医生
现在用了几片激素？
任静静医生
有没有加免疫抑制剂？
患者
10片激素
任静静医生
有没有用环磷酰胺？
任静静医生
尿蛋白的量是多少？
患者
用过一次环磷酰胺
任静静医生
用了多少剂量？大部分情况是1月用一次一次为一克左右。
患者
尿蛋白好像1000多
任静静医生
这种情况随着蛋白的减少，激素可以慢慢减量。
任静静医生
你现在产别主要是肺动脉高压引起的。
患者
用过一次，医生说一个月用一次
任静静医生
喘憋
任静静医生
现在喘憋主要是肺动脉高压引起的。
患者
对的
任静静医生
注意休息，没有什么特效的办法。
患者
现在有没什么药能控制肺动脉高压
任静静医生
只能是控制系统性红斑狼疮的活动期。后期看看能不能缓解症状。
任静静医生
可以用点扩血管的药。
任静静医生
但是效果一般不是很好。
任静静医生
比如说硝苯地平片。
任静静医生
但是具有降压的作用。
患者
波生坦这个药怎么样？
任静静医生
这个药对肺动脉高压有治疗作用，但是疗效不确定。
任静静医生
你可以用用看看。
任静静医生
它是一种内皮素拮抗剂。
患者
好的，谢谢
任静静医生
不客气。
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