高血压病史血压总是高有什么办法吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:医生您好,我母亲高血压病史,6月初脑出血住院,17日做完了血管瘤介入手术,21日医生说恢复良好回家休养,从前天开始血压总是高,正常一次降压药,但是她血压高了就给她半片,否则她会头疼,或烦躁,或睡不着觉,我想请问您,这种情况有什么办法吗(女,63岁)
分析及建议: 稍等,我看看,蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤破裂引起的,已经做了介入手术,现在,术后二周左右,现在,头痛,考虑几种可能,一,蛛网膜下腔出血后,血管痉挛所致,可以口服尼莫地平,大多数会缓解,二,颅内出血后,造成的脑积水,还是建议到医院复查头CT的,三,休息不佳,情绪紧张,术后,脑室还是有些大的,有些脑积水的,如果,不方便到医院。尼莫地平,每次两片,每天三次,口服试试,可能是脑积水或者头痛,造成的血压不稳定,这个看不清,清楚的,我看片子,术后比术前脑室还是大一些的,还是考虑脑积水的,可以络活喜,加尼莫地平片,先口服尼莫地平,试试,监测血压,先口服三天,看看效果怎么样,血压还好,稍高,尼莫地平,主要是防治脑血管痉挛,头痛的,也有协同降压的作用,络活喜,可以的。
咨询时间: 2024-07-03
患者头像
患者

医生您好,我母亲高血压病史,6月初脑出血住院,17日做完了血管瘤介入手术,21日医生说恢复良好回家休养,从前天开始血压总是高,正常一次降压药,但是她血压高了就给她半片,否则她会头疼,或烦躁,或睡不着觉,我想请问您,这种情况有什么办法吗(女,63岁)

曹英海医生

你好,久等了。什么部位的动脉瘤介入呢?

曹英海医生

颈内动脉?

曹英海医生

有片子或者出院记录……吗?

曹英海医生

术后,复查片子吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

术后复查了,复查了两次Ct

患者头像
患者

这个记录可以吗

曹英海医生

稍等,我看看

曹英海医生

可以的

曹英海医生

蛛网膜下腔出血,颅内动脉瘤破裂引起的

曹英海医生

已经做了介入手术,现在,术后二周左右

曹英海医生

现在,头痛,考虑几种可能

曹英海医生

一,蛛网膜下腔出血后,血管痉挛所致

曹英海医生

可以口服尼莫地平,大多数会缓解

曹英海医生

二,颅内出血后,造成的脑积水

曹英海医生

还是建议到医院复查头CT的

曹英海医生

三,休息不佳,情绪紧张……

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是刚手术后的片子

患者头像
患者

这个一天几次呢

曹英海医生

术前的,有吗?

曹英海医生

方便拍来嘛?

曹英海医生

术后,脑室还是有些大的

曹英海医生

有些脑积水的

曹英海医生

如果,不方便到医院。 可以,尼莫地平,每次两片,每天三次,口服试试

患者头像
患者

她这个血压不稳定,血压升高会不会让病情严重呢

曹英海医生

可能是脑积水或者头痛,造成的血压不稳定

患者头像
患者

她现在意识不清楚,一直卧床,医生写的是六个月复查

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

拍了很多,这个是10号的

曹英海医生

这个看不清

曹英海医生

意识不清楚?就是糊涂吗?

患者头像
患者

他之前在医院医生也让吃尼莫地平片,每日三次,现在按照您的药量是吗?降压药我们吃的洛活喜,医院给开的拜新同,因为病前就吃洛活喜,她吃拜新同不太好用,我们这么换可以吗

患者头像
患者

对,大小便意识还没有恢复,也是一会一睡觉

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

清楚的,我看片子,术后比术前脑室还是大一些的

曹英海医生

还是考虑脑积水的

患者头像
患者

那这个怎么办呢

曹英海医生

可以络活喜,加尼莫地平片

曹英海医生

现在,糊涂逐渐加重吗?

曹英海医生

还是逐渐减轻,还是平稳,没有变化呢?

患者头像
患者

糊涂方面是越来越清楚

曹英海医生

哦,那还好

患者头像
患者

平稳向好

曹英海医生

可以,先口服尼莫地平,试试

患者头像
患者

好的,那用量按照您说的吗?然后也是正常吃降压药对吗

曹英海医生

对的,监测血压

曹英海医生

现在,血压多少呢?

患者头像
患者

然后吃多久呢,什么状态下我再来问一下您

曹英海医生

先口服三天,看看效果怎么样

患者头像
患者

昨晚151,刚才146,91,又量一次141,89

患者头像
患者

好的,每顿两片,每天三次吗

曹英海医生

对的

曹英海医生

血压还好

曹英海医生

这个年龄,还好

曹英海医生

稍高

患者头像
患者

那医生,尼莫地平还用一次两片吗

曹英海医生

可以的

患者头像
患者

停药了会不会反弹?这个药是控制血压的还是治疗脑积水的呢

曹英海医生

尼莫地平

曹英海医生

主要是防治脑血管痉挛,头痛的

曹英海医生

也有协同降压的作用

患者头像
患者

好的,明白了,降压药我可以将医院开的拜新同换成她之前用的洛活喜吗?还是再换回来拜新同

曹英海医生

络活喜,可以的

患者头像
患者

好的

曹英海医生

和拜新同一类的

曹英海医生

都是钙离子拮抗剂

患者头像
患者

好的,明白了,谢谢您

曹英海医生

别客气,欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题,随时联系我! 祝早日康复!

患者头像
患者

医生,我想问一下,她这个血压不稳定会不会影响她拴塞和支架手术的情况,

曹英海医生

这个波动范围,影响不大

患者头像
患者

哦好的,明白了,谢谢

曹英海医生

🤝

患者头像
患者

不好意思医生,我再问一下,她洛活喜早上一片后,晚上血压高140多了用不用加半片呢,还是140多可以不用加,到150再加

患者头像
患者

我母亲家族高血压病史

曹英海医生

140多,还好

患者头像
患者

好的

曹英海医生

先这样看看

患者头像
患者

好的,明白了

曹英海医生

🤝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部