舌苔薄白有齿痕晚上睡到1点2点必醒怎么回事

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马铭 中医内科 副主任医师
河南省安阳地区医院
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专业有效
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问题描述:舌苔薄白,有齿痕,晚上睡到1点2点必醒,醒后感觉胃那个部位差不多吧有饿感。感觉脾有不适感,眼睛也容易不舒服,饭后易困(男,20岁)
分析及建议: 结合舌苔,我先问问相关症状,这两个药是健脾化湿的,对睡眠没有改善,还有些事,回答完以上症状,忙完具体给你辩证分析,刚忙完,我先总结分析一下,易出汗,口干咽干,略脾气急,夜间醒后稍胃胀,轻微烧灼感,有时夜间手脚心发热,伴出汗,午睡盗汗,大便偏干,有时阴囊潮湿,偏腰膝酸软,倦怠乏力,易醒,醒后再入睡困难,舌淡,舌边齿痕,舌苔白腻,结合症状、舌苔,可以辩证为脾虚内湿,阴虚内热,建议吃汤药治疗,好好调理一下身体,最好戒掉xx。
咨询时间: 2022-07-15
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患者

舌苔薄白,有齿痕,晚上睡到1点2点必醒,醒后感觉胃那个部位差不多吧有饿感。感觉脾有不适感,眼睛也容易不舒服,饭后易困(男,20岁)
图片因隐私问题无法显示

马铭医生

你好,这种情况有多长时间了?吃药治疗过吗?

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患者

吃过参苓白术丸和健脾丸。已经一个月没睡好了,

马铭医生

效果怎么样?结合舌苔,我先问问相关症状

马铭医生

怕风怕冷吗?出汗多吗?口干口苦吗?咽干咽痛咽痒吗?心烦、脾气急吗?打嗝、反酸、胃胀痛吗?夜间手脚心发热、睡觉盗汗吗?大便时有不成形或粘马桶吗?阴囊潮湿吗?腰膝酸软吗?倦怠乏力吗?半夜醒后再入睡困难吗?

马铭医生

中医问诊内容多些,以上症状都简单回答一下,有需要补充的一起发过来,最好回复在一条信息里面,我再结合舌苔给你分析

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患者

只有一点点点点效果,对睡眠没改善

马铭医生

这两个药是健脾化湿的,对睡眠没有改善

马铭医生

还有些事,回答完以上症状,忙完具体给你辩证分析

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患者

不怕风不怕冷,容易出汗,口干不苦,咽干,还好不心烦,脾气急感觉有点(就是容易冲动的那种感觉吧),晚上醒后胃会有点气,有点点胀,不反酸就是有点点灼热感,夜间手脚心有时候发热空调房里手脚心有时会出汗,中午睡觉盗汗,因为我有便秘所以大便不好判断最近都是有点干,阴嚷有时候潮湿,前段时间腰

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患者

马铭医生

暂时不用回复

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患者

膝酸软(但是医生告诉我吃了乌灵胶囊,六味地黄丸,生脉饮好多了),会倦怠乏力,对半夜醒后再入睡难(主要就是这个)。(补充一下,之前*xx了,然后在这个平台开了中药调理了湿热等,现在就是睡觉这个问题没解决)

马铭医生

刚忙完,我先总结分析一下

马铭医生

易出汗,口干咽干,略脾气急,夜间醒后稍胃胀,轻微烧灼感,有时夜间手脚心发热,伴出汗,午睡盗汗,大便偏干,有时阴囊潮湿,偏腰膝酸软,倦怠乏力,易醒,醒后再入睡困难

马铭医生

舌淡,舌边齿痕,舌苔白腻

马铭医生

结合症状、舌苔,可以辩证为脾虚内湿,阴虚内热,建议吃汤药治疗,好好调理一下身体

马铭医生

最好戒掉xx

马铭医生

如果内服汤药,回复我一下,具体给你开个方子

马铭医生

一会儿还有事,我先给你开好方子

马铭医生

易出汗,口干咽干,略脾气急,夜间醒后稍胃胀,轻微烧灼感,有时夜间手脚心发热,伴出汗,午睡盗汗,大便偏干,有时阴囊潮湿,偏腰膝酸软,倦怠乏力,易醒,醒后再入睡困难,舌淡,舌边齿痕,舌苔白腻

马铭医生

黄芪20,五味子10,柴胡10,黄芩12,党参15,天花粉20,知母12,黄柏20,炒白术12,茯苓15,生苡仁30,怀牛膝18,砂仁(后下)9,生牡蛎(先煎)30,生甘草10

马铭医生

单位都是克,这是一副的药量,先吃六副,然后复诊

马铭医生

拿着方子可以去附近药店买药,自己煎煮或让药店给你代煎好;也可以在这个平台购买颗粒剂,作用和汤药是一样的,颗粒剂直接开水冲服更方便

马铭医生

每副药先泡40分钟(生牡蛎先煎煮15分钟),然后加适量水,大火滚开后调成小火,煎熬20分钟,倒出药汁;再加少量水,滚开后小火煎熬15分钟(最后5分钟放入泡好的砂仁),倒出药汁和第一次混合,大概600ml,分两次饭后温服,每日一副

马铭医生

如果自己煎煮,这是具体煎煮和服用方法,说的很清楚

马铭医生

饮食清淡,少吃辛辣,油腻,生冷食物,不喝酒,少熬夜,戒掉xx对病情恢复很关键

马铭医生

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马铭医生

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患者

我刚发现我这几天老是下午上厕所,且感觉莫名有股推力并顺畅,但大便前部有点干结。中午睡醒后有明显的眼睛不舒服,嗳气以及左上腹部液体咕叽声伴随着陷气感。

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患者

我明天要去检查一下肝肾功能,需要停药吗

马铭医生

如果明天化验肝肾功能,暂时可以停中药

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患者

补充一下医生,我之前还吃过朱砂安神丸,但是也没用

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患者

还有最近不知道为什么,只要有尿意就伴随着尿路的急迫感,之前有过下焦湿热的症状但吃中药调理好了

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患者

有充血性前列腺炎,一个月没xx了。感觉是前列腺的问题,是不是和天天晚上睡不好有关

马铭医生

中医主要在于辩证用药,尿路紧迫感还是考虑和前列腺炎有关,平时多注意饮食

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患者

那您能帮我开下颗粒吗,可能没时间熬药,还有如果开了颗粒没买不要紧吧

马铭医生

好的,我这会儿在外面有事,晚些到家后给你开成颗粒剂,不买也没关系

马铭医生

颗粒剂开了七副,一副分两次饭后开水冲服

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患者

医生,可以先开五副试试吗

马铭医生

好的,开了五副

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患者

医生我钱不够了,您呢帮我开三副先试试吗

马铭医生

三副可以,但看不出明显的效果

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患者

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患者

医生您好,我这两项指标您能帮我看下吗

马铭医生

尿酸高,这个平时要注意饮食清淡些,高尿酸血症时间久了,会有少数形成痛风病

马铭医生

肌酐,尿素氮正常,膀抑素偏高没关系,半个月可以和尿酸一起复查一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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马铭 中医内科 副主任医师
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