经常熬夜鼻炎史经常性头痛怎么回事
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杨爽
心血管内科
主任医师
河北省人民医院
好评
5.0
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4.4千
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99
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医生执业资质
执业证书编号: 1101*********59医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:男52岁,工作性质三班倒,经常熬夜,鼻炎史,经常性头痛。得新冠期间没有休息过,连续上了10天夜班,洗澡吹风。阳康后大概20天,出虚汗,走路喘,干点体力活就出汗,胸闷气短,心脏不舒服,去拉了个心电图立马让住院,后来没住。没有任何遗传史基础病。诊断的心脏彩超没问题,心率150,房颤,县里医生说不确定什么时候得的房颤,怕有血栓,不敢立刻用治疗房颤的药,需要先吃抗凝血的利伐沙班,还有降心率的药,21天后再吃胺碘酮。目前已经吃了13天的抗凝血药物。调了中药,中医说身体太虚,还在养。目前心率控制到100左右了,最主要是心率不齐房颤。(男,51岁)
分析及建议:
病程叙述的很详细,关键点都提到了,在不能确定房颤发生时间,的时候不能贸然转复,心率已经被控制下来了,您很年轻,刚刚发现房颤,建议尽早做微创手术,如果能接受微创治疗,可以不尝试,成功率与发病时间长短,基础疾病情况,术者水平,都有关系,应该把血压控制的更好些。五万左右,但要看你们当地医保的报销情况,可能性高,但容易反复,因为您并不清楚何时出现的房颤,所以在以后的日子里,还有可能会出现,增加了发生栓塞性疾病的风险,得不偿失,栓塞性事件一般后果比较严重,要长期服用,可能会有二次微创手术的可能,省二院,仍是房颤律,只是心率被控制的慢了一些,对我们西医而言,这不是重点。
咨询时间: 2023-01-27
患者
男52岁,工作性质三班倒,经常熬夜,鼻炎史,经常性头痛。得新冠期间没有休息过,连续上了10天夜班,洗澡吹风。阳康后大概20天,出虚汗,走路喘,干点体力活就出汗,胸闷气短,心脏不舒服,去拉了个心电图立马让住院,后来没住。没有任何遗传史基础病。诊断的心脏彩超没问题,心率150,房颤,县里医生说不确定什么时候得的房颤,怕有血栓,不敢立刻用治疗房颤的药,需要先吃抗凝血的利伐沙班,还有降心率的药,21天后再吃胺碘酮。目前已经吃了13天的抗凝血药物。调了中药,中医说身体太虚,还在养。目前心率控制到100左右了,最主要是心率不齐房颤。(男,51岁)
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患者
第一张心电图是1.10拍的,第二张是1.26拍的,请问心电图显示有好转吗?还没吃胺碘酮,心率好像下来了
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杨爽
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