开车骑车头不晕，在屋里来回走动会头...
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患者
开车骑车头不晕，在屋里来回走动会头晕（男，30岁）
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务
刘德添医生
你好，头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
您好，正常骑车开车不感觉头晕
患者
在屋里来回走动才会头晕
刘德添医生
嗯嗯。回家的晕…是怎么晕的呢？具体症状能描述下吗
患者
不是翻天覆地
患者
晕的时候就感觉要倒下
患者
感觉站不稳
刘德添医生
就是头昏昏的？
患者
嗯
刘德添医生
嗯嗯。晕的症状持续了多长时间呢？
刘德添医生
什么时候的事情？
患者
开车骑车晕
患者
没感觉
患者
开车骑车不晕没感觉
患者
最开始发作是2年前
刘德添医生
嗯嗯。每次回家后晕多久呢？持续很长时间吗？
患者
那个时候啊刚开始耳鸣，失眠头晕
刘德添医生
你职业是开车吗？
刘德添医生
刚开始的时候耳鸣？哪个耳朵有耳鸣呢？
患者
2个耳朵都耳鸣
患者
现在还没好
刘德添医生
嗯嗯。耳鸣后就头开始晕。
刘德添医生
哦哦，就是一直都有耳鸣的情况。持续2年了是嘛
患者
失眠了2年，最近一段时间好点，之前一直以为失眠导致头晕，最近一个月失眠好点了，头还是晕呼呼的
患者
我是开店的
刘德添医生
怎么失眠呢？长期失眠也会导致头晕的呢？
患者
现在好了
患者
最开始很难入睡
刘德添医生
嗯嗯，好的。你既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
患者
后来睡眠质量好差
患者
都没有病史
刘德添医生
哦哦。那你耳鸣这么久没有去做过检查吗？
患者
现在整个睡眠问题好多了
刘德添医生
听力有没有问题？
患者
听力没有问题
患者
我们当地的医生就说神经性耳鸣，治不好
患者
坐着不动也不晕
刘德添医生
头晕基本可分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕包括脑缺血，脑梗塞，脑出血，脑肿瘤等。周围性眩晕可能是前庭功能系统出现病变导致的眩晕，包括耳石症，前庭神经元炎，梅尼埃病。
患者
耳鼻喉看过没问题
患者
ct拍过头部
刘德添医生
综合你的病史资料，你目前的头晕症状考虑像是周围性的。并且，最主要的是你有耳鸣的情况，那头晕应该是耳朵问题引起的可能性比较大哦。诊断上是耳源性的眩晕，神经性耳鸣可能性大。同意前面医生诊断。
刘德添医生
那你这个情况，如果看过耳鼻喉科了。排除了耳朵病变问题就好。
刘德添医生
那耳鼻喉科医生应该有给你用药的呀？吃过什么药吗？
患者
耳鸣也会头晕么
患者
之前一直在调整睡眠
患者
吃的中药调整
患者
睡眠的
刘德添医生
是的。很多晕是由于耳朵病变引起的。因为耳朵里面有重要的感受器器官，前庭神经功能系统。功能障碍的时候就会出现头晕。
患者
现在耳鸣白天是没感觉的，晚上睡觉和早上起来才可以听到
刘德添医生
哦哦。有效果？
刘德添医生
你得回去复查一下，看看耳朵。看看是不是耳朵又出现了新的问题。
患者
2年前到现在耳鸣头晕一直都有
刘德添医生
目前情况下，我建议使用一点止晕的药物，倍他司汀 12 mg 一天三次对症治疗。再去买点银杏叶提取物口服看看。
患者
就最近睡眠好了
刘德添医生
对耳鸣和头晕有好处
患者
我们当地医生说耳鸣弄不好的
患者
吃什么药都没用
患者
银杏吃过
刘德添医生
嗯嗯。你自己也想好吧？这个病治好确实有难度。头晕的时候可以吃点药控制，这是能做得到的。
患者
会不会是前庭神经炎呢
刘德添医生
病程上不太支持，前庭神经发炎2年吗？炎症的病程是短期的。
刘德添医生
急性的
刘德添医生
以前你是否前庭神经炎很难确定。但持续2年时间一直发炎就可能性比较小，而且前庭神经元炎，头晕症状严重，持续时间长，发病的时候根本开不了车的。
患者
哦，这样啊，现在就是找不到病因
患者
耳鼻喉就说耳朵没问题，
患者
耳鸣治不好
患者
医生开了天麻和甲钴胺片，这2个药是治什么的
患者
天麻素
刘德添医生
那你看看有没有其他病因，例如血脂太高，堵塞了内耳毛细血管血管。或者有没有风湿免疫方面的疾病，例如血管炎。又或者是否你自身存在遗传方面的问题，基因有问题引起耳朵方面的问题。天麻素和甲钴胺都是营养脑神经的。这是最后一次回答你的问题，希望能够帮到你。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
