皮肤过敏瘙痒大概七年了像被蚊子叮咬的咋办

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刘嘉嘉 皮肤科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
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北京市
问题描述皮肤过敏瘙痒大概七年了,以前发作都是大面积痒,挠的话有抓痕。最近一年多症状改变,发作的时候分散的起一颗一颗单独的疙瘩,像被蚊子叮咬的;此外,左小臂有一片起小疹子(图1和2),总是不消,发作的时候变大变红,不发作的时候也能看见疹子。请医生帮忙诊治。(女,33岁)
分析及建议: 晓得了,初步考虑你的情况是过敏性皮炎的表现,是由于局部的反复摩擦,汗液刺激,过敏物刺激等多种因素导致的皮肤炎症,这种情况在人群中害死人很多见的,因为有些过敏因素肉眼看不到,比如粉尘,螨虫,化学品,纺织品,动物蛋白等,所以还是做一下过敏源检测,这个明确后在进行脱敏治疗才可以的,暴露疗法可以让你维持现状,轻度改善,但是不能明显缓解,手部的皮疹和腿部的皮疹,我考虑是接触性皮炎的可能性更大一些,是外界的刺激引起的。我建议你可以外用派瑞松乳膏和氧化锌乳膏,两个药物一比一混合后局部外用,每天两次,先用五天看看效果。
咨询时间: 2020-07-01
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患者

皮肤过敏瘙痒大概七年了,以前发作都是大面积痒,挠的话有抓痕。最近一年多症状改变,发作的时候分散的起一颗一颗单独的疙瘩,像被蚊子叮咬的;此外,左小臂有一片起小疹子(图1和2),总是不消,发作的时候变大变红,不发作的时候也能看见疹子。请医生帮忙诊治。(女,33岁)
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刘嘉嘉医生

你好,请问之前做过什么检查吗?过敏源检测有做过吗?

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患者

没有,过敏原检测一般会列出很多过敏原吧?我又不想戒口,所以就没做,可以采用暴露疗法吗😁

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患者

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患者

小腿后面常常起这种一颗一颗分散的痒疙瘩

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我以前吃过复方甘草酸苷片,效果不明显。痒处涂糖酸莫米松、氧化锌,一点都不起作用,还是痒。只有吃西替利秦或者氯雷他定才行。

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虽然每次只是分散的起几颗,但是赶上晚上要睡觉时痒起来,真的睡不着

刘嘉嘉医生

好的,晓得了,初步考虑你的情况是过敏性皮炎的表现,是由于局部的反复摩擦,汗液刺激,过敏物刺激等多种因素导致的皮肤炎症,这种情况在人群中害死人很多见的,因为有些过敏因素肉眼看不到,比如粉尘,螨虫,化学品,纺织品,动物蛋白等,所以还是做一下过敏源检测,这个明确后在进行脱敏治疗才可以的,暴露疗法可以让你维持现状,轻度改善,但是不能明显缓解

刘嘉嘉医生

手部的皮疹和腿部的皮疹我考虑是接触性皮炎的可能性更大一些,是外界的刺激引起的

刘嘉嘉医生

我建议你可以外用派瑞松乳膏和氧化锌乳膏,两个药物一比一混合后局部外用,每天两次,先用五天看看效果

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患者

医生,跟您探讨一下。七年前我从来不过敏,自从有一次打扫灰尘半夜急性荨麻疹之后,就变成慢性的了。我想这是不是跟免疫力的变化有关,我可以通过什么办法整体上改善我的体质吗?

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患者

查过敏源之后,要如何治疗呢?是要避免所有过敏源吗?

刘嘉嘉医生

这个是由于那次打扫的时候,身体的敏感细胞被激活,下次如果再接触了类似的东西,就会很容易过敏,而且整体也会更为敏感一些。这个属于比较困难的问题,目前医学还没有完全清楚过敏的机制,目前推荐的还是过敏源检测,比较传统而且有一定的效果

刘嘉嘉医生

检查后可以看看结果中的物质,注意避免接触,有的是难以避免的,就要进行脱敏治疗了。

刘嘉嘉医生

最好是到大的公立医院去做,可信度也更高

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患者

我父亲有强直性脊柱炎,我看他的皮肤也是常年挠的很多破损,他说自己是神经性皮炎。医生您觉得,这会不会预示我也可能得强直性脊柱炎,过敏和风湿免疫病是不是有关?

刘嘉嘉医生

这个并不能说明什么的,这两种疾病遗传因素影响都非常小

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嗯嗯那就好

刘嘉嘉医生

😊😊

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患者

请问过敏性皮炎是不是自限性的?如果我不管它,实在难受就吃点氯雷他定,是不是过几年就好了

刘嘉嘉医生

这个反复拖着也不是事,可能转为慢性,那就更难治了

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患者

那根治的方法是不是只有测过敏源,能避免的避免,不能避免的就脱敏疗法。只有这样吗?

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患者

没有什么药可以自己吃吃吗😁

刘嘉嘉医生

自己吃药的话,可以暂时性缓解,但是并不能完全恢复的

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患者

我想请教一下脱敏治疗的具体过程

刘嘉嘉医生

脱敏需要肌肉注射,反复接触让你过敏的物质,逐步适应,类似于强一些的暴露疗法

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患者

啊 假如说我对辣椒过敏,注射辣椒吗?对尘螨过敏呢?

刘嘉嘉医生

注射有特点的过敏源,类似于提取物

刘嘉嘉医生

并不是完全注射那些

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患者

脱敏治疗一般的三甲医院都有吗?如果过敏源很多,是每一种过敏源分别注射吗?疗程会不会很长很长

刘嘉嘉医生

这个三甲医院都可以做的,有的脱敏方式不同,你可以具体咨询

刘嘉嘉医生

这个疗程在两周左右

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患者

有什么副作用吗

刘嘉嘉医生

副作用还是很小的

刘嘉嘉医生

可以忽略不计

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患者

医生,您说过敏会跟幽门螺旋杆菌有关吗?我胃一直不好

刘嘉嘉医生

这个也是没有必然联系的,有的人在做这方面研究

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患者

医生,请问我左小臂大概三四厘米见方的那块疹子,总是不能完全消,总是在这个固定位置起疹子,这个位置并没有接触什么特殊的东西啊

刘嘉嘉医生

小臂的皮肤还是考虑皮炎的问题,略微重一些,所以会有隆起性的表现和持久性的表现,给你推荐的药物可以在这个部位涂抹的,派瑞松和氧化锌软膏就可以的

刘嘉嘉医生

你可以规律用药,应该可以帮助缓解和消退的

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患者

就是这个部位每天都用药,其他部位起疙瘩痒的时候用,对吗?

刘嘉嘉医生

嗯,对的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘嘉嘉 皮肤科 主治医师
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