体验血小板高到800怎么办
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患者
徐医生您好，我是替我妈妈来了解的，她是今年体验血小板高到800，前年体验是600多，没注意，今年去检查，然后医生让吃药，阿司匹林，还有那个腔镜药。还有碳酸氢钠片，然后降到500，600，然后做了一个说是JAK2基因突变，然后一直是吃几个药，吃了2个月，无非就是增加腔镜药的量，一直在550到600，前天去看说降不下来要打派格宾了，就配了，从没打过，是不是只能打针了要打一辈子（女，61岁）
复制过来了，叫错了，不好意思，李主任，之前咨询过您，现在基因报告也出来了，jak2
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李洋医生
您好！稍等。正在外面。
患者
好的，李主任，您先忙
李洋医生
👌
李洋医生
您好！看了上次的记录。患者血小板最高到1000了，服用羟基脲了对吧？以前还有类风湿什么？后面进一步检查了么？
李洋医生
把基因报告发过来吧。
患者
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患者
对，是这个么
李洋医生
对的。是这个。基因突变阳性的。
李洋医生
可以诊断的。
李洋医生
患者以前做过骨髓穿刺了么？
患者
还没做骨髓穿刺
患者
那是确诊是原发性血小板增多症么
李洋医生
有基因阳性了，就需要完善骨髓检查了。包括骨髓穿刺和活检，看看有没有纤维化的可能。
李洋医生
jak阳性，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，原发性骨髓纤维化，都有可能这个基因阳性。
患者
那需要通过什么来检查
患者
我这边医生直接给配了派格宾
李洋医生
可以用派格宾。
李洋医生
但是目前诊断还定不下来。只能笼统的叫骨髓增殖性肿瘤。
患者
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患者
这是前两天检查的
患者
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患者
通过这些还不能判断么？ 骨穿好像说比较有伤害
李洋医生
看血常规的话，感觉原发性血小板增多症可能性比较大。但这不能确诊。
患者
这几项高的请问是说的什么？
患者
医生现在方案是一周一针135ml 和一天一片阿司匹林
李洋医生
和骨髓增殖性肿瘤有关系。是造血细胞多的表现。
李洋医生
可以。打完看看有没有副反应吧。
患者
昨晚打的，今天说有感冒的症状，是真感冒还是副作用不清楚
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我有看到这么一个中医方案，这个有效么？
李洋医生
中药，不懂。
李洋医生
不能做出评价。
患者
恩目前唯一的办法就是打针么
患者
最佳方案是怎么样的？
李洋医生
这是比较适合的。
李洋医生
还可以口服羟基脲，方便。但是这是一种化疗药物
患者
那副作用最小是这个长效针了吧
患者
这个病影响寿命么？
李洋医生
各有副作用。干扰素还是首选推荐的。
李洋医生
还没有确诊。没办法判断。
患者
那就是还要做骨髓穿刺和活检这两项么
李洋医生
对的。
李洋医生
包括染色体，免疫分型。
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