4个月宝宝咳嗽支气管肺炎应该怎么办

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张海丽 小儿科 副主任医师
忻州市忻府区东楼乡卫生院
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从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我儿子,10月7号,3个多月开始咳嗽,去人民医院拍片轻微支气管肺炎,然后没住院,吃的小儿宝泰颗粒,刚开始好转,后来反反复复,到20多号就大便不正常,拉稀,还容易呛咳,然后去妇幼保健院开了头孢吃了6天,雾化了8次,好转,现在还是反复咳嗽(男,4个月)打喷嚏多,一次咳嗽4-5声
分析及建议: 血系列也正常。有点粘液拉丝,还有消化不良,给孩子把醒脾养儿颗粒口服上,加上易坦静,粘液拉丝除了肠炎,就考虑是排出的痰液醒脾养儿颗粒是调节脾胃功能的药物,孩子病程长,脾胃虚弱会引起产痰多,不容易运化吸收,所以加健脾胃药物调理,现在还有咳嗽,需要听诊才能确定肺部有没有炎症,现在再吃两天吧,既然医生带了药,应该是好的不彻底,不利索,所以才需要继续治疗,应该不严重,要注意室内温度湿度,最适温度22-24度,如果室内就需要多穿衣服,头孢抗生素,消积止咳口服液是对积食引起的效果好,反复发作一般考虑是反复感染或者支原体感染,化验个血支原体抗体
咨询时间: 2020-11-05
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我儿子,10月7号,3个多月开始咳嗽,去人民医院拍片轻微支气管肺炎,然后没住院,吃的小儿宝泰颗粒,刚开始好转,后来反反复复,到20多号就大便不正常,拉稀,还容易呛咳,然后去妇幼保健院开了头孢吃了6天,雾化了8次,好转,现在还是反复咳嗽(男,4个月)
打喷嚏多,一次咳嗽4-5声
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张海丽医生

亲,你好?不好意思久等了

张海丽医生

血系列也正常,

张海丽医生

孩子痰多吗?有没有呼噜呼噜声音

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患者

不多了已经

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患者

就鼻子有鼻涕的时候会呼噜呼噜的

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然后不流鼻涕

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患者

治疗后就那两天就晚上咳嗽两次,现在白天也咳嗽了

张海丽医生

如果加重应该是又复感了,家里人有感冒,或者最近室内温度变化大吗

张海丽医生

现在用什么药

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患者

家里人没有感冒,就最近很冷

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是不是最好在房间不出去?

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出院医生开的这个

张海丽医生

嗯嗯,这个是积食引起咳嗽,吃了几天了?有效果吗?孩子大便如何

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感觉没效果

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患者

三天

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今天得大便

张海丽医生

嗯嗯,有点粘液拉丝,还有消化不良

张海丽医生

给孩子把醒脾养儿颗粒口服上,加上易坦静

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这种会不会是炎症还没好呢

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患者

支气管肺炎

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粘液拉丝是什么呢

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痰吗

张海丽医生

粘液拉丝除了肠炎就考虑是排出的痰液

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患者

应该是痰液吧,他咳嗽还有点痰声

张海丽医生

醒脾养儿颗粒是调节脾胃功能的药物,孩子病程长,脾胃虚弱会引起产痰多不容易运化吸收所以加健脾胃药物调理

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患者

那他还需要吃头孢消炎吗

张海丽医生

现在还有咳嗽,需要听诊才能确定肺部有没有炎症,现在再吃两天吧

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患者

前两天医生听了,应该是没问题了才没开其他药的

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然后说没啥问题了

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会不会是支气管炎还没好呢

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患者

他这个严重吗

张海丽医生

既然医生带了药,应该是好的不彻底不利索,所以才需要继续治疗

张海丽医生

应该不严重,要注意室内温度湿度,最适温度22-24度,如果室内🥶就需要多穿衣服

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患者

那医生开的那个没用对吗

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患者

室内呢

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患者

这样反复,是还有炎症吗

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还是咳嗽久了的原因

张海丽医生

头孢抗生素,消积止咳口服液是对积食引起的效果好

张海丽医生

反复发作一般考虑是反复感染或者支原体感染,化验个血支原体抗体

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患者

就吃你说的那两个吗

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患者

之前他爸爸感冒了

张海丽医生

是的亲,醒脾养儿颗粒加易坦静,抗生素换成依托红霉素

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患者

会不会是反复感染呢

张海丽医生

考虑是

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患者

然后昨下午给他洗澡了

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患者

冷到了吗

张海丽医生

哦,考虑是受凉复感了

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患者

这个血常规严重吗

张海丽医生

血常规基本正常

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患者

那他咳嗽严重

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患者

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患者

是不是避免再次受凉

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患者

总感觉天气凉了,不晓得怎么弄了

张海丽医生

现在应该是受凉复感引起的,把通宣理肺颗粒吃上,易坦静不用吃了

张海丽医生

天气冷,孩子病情刚有好转不能洗澡的

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患者

好的,可以湿毛巾给他擦身体吗

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患者

那吃哪几样呢

张海丽医生

室内温度低就最好不要搽洗了,容易受凉

张海丽医生

醒脾养儿颗粒加通宣理肺颗粒

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患者

那与支气管肺炎有关系吗。

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患者

他的肺炎好了吗

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患者

他打喷嚏还多

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患者

他有痰不需要化痰吗

张海丽医生

亲,肺炎好不好需要肺部听诊检查,网络问诊只能是根据临床表现及经验用药

张海丽医生

打喷嚏就是受凉引起的感冒表现

张海丽医生

醒脾养儿颗粒就可以,通宣理肺颗粒也可以治疗感冒以及咳嗽

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好的

张海丽医生

嗯嗯

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患者

请问医生,他晚上咳得频繁,然后有痰声,还流了点痰出来什么原因呢

张海丽医生

痰液刺激会加重咳嗽,痰液排出来就好多了

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患者

哦哦,那这是好转还是严重呢

张海丽医生

一般是好转亲

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患者

我发现那天也是这样的,咳嗽带痰声频繁,第二天就不咳嗽了,就晚上咳了两次

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患者

那这种情况需要继续用药吗

张海丽医生

是的亲,再用几天

张海丽医生

好好拍背

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患者

就用医生开的药?我还没去买你说的药呢

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患者

每次抱着都拍背了的😊

张海丽医生

可以亲,有好转就可以

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好的呢,谢谢医生

张海丽医生

不客气的亲

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医生,像之前白天不咳嗽,凌晨咳嗽是因为有痰还没排完吗,还是炎症没消

张海丽医生

都有关系亲,痰多就会刺激加重咳嗽,一般前三天痰液不多,用药后炎症消散就会分泌物增多痰液增加刺激加重咳嗽,再吸收了就好了

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好的呢,谢谢医生啦

张海丽医生

不客气的亲

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患者

医生,我请问哈,他昨晚10点半睡到现在都还没咳嗽,是好转吗

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患者

只是后半夜他一直翻去复来的,只是没醒

张海丽医生

嗯嗯,正常是好转表现,好好拍背,孩子生病时候机代谢快就会出现低钙,注意补充钙剂

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患者

好的呢,ad鱼肝油可以吗

张海丽医生

除了按时用鱼肝油把钙剂加上,葡萄糖酸钙口服液或者朗迪碳酸钙颗粒迪巧碳酸钙颗粒

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患者

好的呢,谢谢医生

张海丽医生

不客气的亲

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患者

医生,请问我崽今天下午又在咳痰那种,还就清水痰出来,这种一般咳嗽多久才好呢

张海丽医生

稀白色痰把易坦静加上好好拍背就可以

张海丽医生

一般一周左右,但是孩子不会咳痰,排出时间长

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患者

好的呢,谢谢医生哟

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患者

不吃易坦静,吃止咳化痰的都可以吗

张海丽医生

痰多易坦静比较效果好

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患者

好的呢,谢谢医生

张海丽医生

不客气的亲

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患者

医生你好,今天带孩子去妇幼保健院看了,说还有痰,开了雾化,雾化后咳嗽频繁了,然后摸到支气管位置有震动,是效果更好了吗

张海丽医生

正常的亲,雾化后痰液稀释就会咳嗽加重,好好拍背就可以

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患者

好的,谢谢医生

张海丽医生

不客气亲

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患者

医生,再请问下,婴儿雾化了,吃了药,比较嗜睡什么原因呢

张海丽医生

不好意思亲,下午有点事久等了

张海丽医生

雾化药应该是不会引起嗜睡的,你看一下吃的药有没有这种副作用。

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患者

那我去问问医生吗,药还继续给他吃吗

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患者

嗜睡是好事吗,还是不是,好睡是不是与病毒抗争,增加抵抗力

张海丽医生

嗜睡除了考虑精神差,就是药物副作用引起,或者是晚上没有睡好出现的

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患者

他后半夜就是一直不停动,不好睡,虽然没有醒

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患者

雾化回来精神挺好的,就吃了感冒药就从2点睡到现在,他以前白天都不好睡的,最多半小时

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患者

不过他以前都晚上7点睡到第二天7点,现在都晚上11点钟睡到早上9点

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患者

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患者

医生开的这三种药

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患者

医生之前开过两天的这种药,没出现嗜睡

张海丽医生

嗯嗯,考虑是氨酚麻美引起的亲

张海丽医生

注意观察就可以,不用担心

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患者

好的,这种会不会对娃儿影响大,需不需要停药呢

张海丽医生

不用停药,注意多喝水就可以亲

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患者

好的,谢谢医生

张海丽医生

不客气的亲

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患者

他现在睡醒了,精神跟平常一样了,是不是代表他晚上没睡好的原因

张海丽医生

嗯的,有可能的亲,给孩子多喂点水

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患者

好的,谢谢医生哟

张海丽医生

不客气的亲

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张海丽 小儿科 副主任医师
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