67岁老人肺癌iv期骨转移淋巴转移怎么办

分析及建议： 根据您提供的病情资料，考虑诊断为肺腺癌4期，多发肝转移，腋下及锁骨上淋巴结转移，已无手术机会，建议尽快进行基因检测及免疫标记物pd-L1检测，积极寻求以靶向和/或免疫治疗联合化疗为主的综合治疗方案。患者存在肝功能异常，同时需要配合保肝及营养支持治疗。治疗费用需要根据基因检测提示的靶点和采取相应的靶向治疗药物来判断。现在还没有进行检测，太过于笼统，没法告知您具体的治疗费用。可以考虑做化疗，但是如果有靶向治疗机会，肯定首选靶向治疗。靶向和免疫治疗不仅疗效优于化疗，且副反应很轻微，患者耐受性好。一般不影响，但要注意避免服用对肝脏有损害的中草药。