因为咳嗽引起胸痛怎么治疗

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薛允龙 胸外科 主治医师
邹平市人民医院
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问题描述:因为咳嗽引起胸痛、已检查CT彩超都没有任何异常(女,26岁)
分析及建议: 你好我已接诊。您说一下咳嗽的情况。
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咨询时间: 2018-10-04
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患者

因为咳嗽引起胸痛、已检查CT、彩超都没有任何异常(女,26岁)

薛允龙医生

你好我已接诊。您说一下咳嗽的情况。

薛允龙医生

什么时候厉害?

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患者

是因为支气管炎

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患者

晚上时候疼的厉害

薛允龙医生

口服的什么药物,诊断是什么?

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患者

也不知道这是什么原因

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患者

诊断是胸膜炎

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患者

我住院打针了有10天

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患者

昨天开的涂抹的扶他林

薛允龙医生

治疗前深吸气疼痛加重,屏气减轻吗?

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患者

比原来减轻了,就是这两天又疼了

薛允龙医生

扶他林是外用的,胸膜炎效果一般。一般口服布洛芬缓释片或尼美舒利止痛效果好点。

薛允龙医生

我给你写一下长期咳嗽的原因。 您是哪侧胸痛?

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患者

右侧疼痛

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患者

我今天去让他们给我开点口服的

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患者

我觉得涂抹扶他林更疼

薛允龙医生

嗯。右侧胸痛原因我也给你发一下。

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患者

好的

薛允龙医生

…不会的,扶他林皮肤吸收的药膏还是片剂?吸收的相对减少,作用相对来说局限一点。

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患者

药膏

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患者

真的是涂抹后很疼

薛允龙医生

这个也不能排出的。我给你写一下右胸痛的原因。

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患者

睡觉不能往右侧躺

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患者

好的

薛允龙医生

1、肌肉拉伤的可能 2、胸壁疼痛:胸壁疼痛是引起右胸口阵痛,引起这种情况的原因主要有肋骨骨折等3、长期精神紧张:长期精神紧张也有可能会导致右胸口闷痛的情况。情绪不稳定,生气的话有可能引起胸口闷,吃不下东西,心窝部不适,有饱胀感 4、胆道疾病:这种情况下引发的右胸口闷疼,通常是由胆囊炎、胆结石等疾病引起的,疼痛会持续很长的时间,是比较严重的一种情况5、肝脏疾病:当肝脏发生病变或是肿大时,会牵动肝包膜的神经系统,引起右胸口闷痛,还可能出现四肢乏力、食欲减退、胸闷、腹胀等症状;6、肋间神经痛:多为针刺样电闪样疼痛,是肋间神经收到异常刺激或者被肋间肌夹闭引起,也和体位、运动有关,个体差异大,对于这样的患者,可局部用膏药,服用止痛药来治疗,一般1~2周即自动缓解7、女性乳腺增生,受凉或情绪改变会出现胸部疼痛。8.胸膜炎,支气管炎。为深吸气加重,屏气减轻。

薛允龙医生

您住院期间排除了肝胆疾病了吗?

薛允龙医生

长期咳嗽后会导致肌肉疼痛。

薛允龙医生

长期咳嗽的原因有一下几个。第一点,除了咳嗽,你是否有反酸,烧心腹胀等胃肠道症状?胃食管反流物刺激气道会引起咳嗽。第二点,是否有鼻塞,流涕,咽喉部异物感等症状。鼻腔分泌物刺激气道炎症引起咳嗽。第三点,临床上有一些药物,比如,血管紧张素转换酶抑制剂,比如卡托普利依那普利,也会引起刺激性干咳。遇到慢性咳嗽,首先需要排除,心肺疾病,耳鼻喉科,吞咽及上消化道功能的相关检查。

薛允龙医生

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薛允龙医生

长期咳嗽会导致腹内斜肌,腹外斜肌,腹直肌慢性劳损。

薛允龙医生

您的诊断胸膜炎 支气管肺炎没有错。长期咳嗽可以应用镇咳祛痰药物。比如右美沙芬愈创甘油醚,苏黄止咳胶囊都可以。肌肉疼痛口服尼美舒利。

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患者

我全部检查了一遍,有胆囊息肉

薛允龙医生

慢性胆囊炎有吗?

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患者

医院有卖这个药的吧?

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患者

只有胆囊息肉

薛允龙医生

那没问题的。平时注意少吃油腻食物,不暴饮暴食。

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患者

就是通过彩超检查的肝胆

薛允龙医生

尼美舒利加强苏黄止咳胶囊

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患者

胸腔、腹部

薛允龙医生

嗯。医生的诊断没错,调整一下药物就好了。

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患者

好呢,我还有咽炎,胃也不好

薛允龙医生

咽炎也会慢性咳嗽。😭

薛允龙医生

吃苏黄止咳效果不好。

薛允龙医生

胖大海泡水喝。

薛允龙医生

现在有胸膜炎 支气管肺炎就吃尼美舒利和苏黄止咳胶囊就可以。 咽炎也需要耳鼻喉科处理一下。慢性咽炎不好治疗,一定多饮水,在有痰的时候尽早治疗,不然上呼吸道感染会导致气管炎症。

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患者

我想问下这有什么中医治疗方法吗

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患者

好的我去买包胖大海

薛允龙医生

胖大海泡水,中药治疗。

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患者

这个病一般多久会好呢……

薛允龙医生

咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可采取舌根运动法,能收到良好的疗效。即:闭口、舌尖抵牙齿,正转18次,反转18次,然后将口中津液分三次咽下,早晚坚持各做一次。

薛允龙医生

这个是一中康复治疗方法。

薛允龙医生

不用担心,肯定能恢复的。

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患者

好的,谢谢你

薛允龙医生

👌👍没问题的。

薛允龙医生

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薛允龙医生

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薛允龙医生

慢性咽炎的治疗实际上也是比较困难的。慢性咽炎更重要的是要去除病因,而这个病因长期存在我们生活中间,跟我们生活密切接触,你很难彻底避免它。所以慢性咽炎去除病因的治疗是很重要的一点。能够做到你尽量做到,做不到也没办法。比如说在北方地区,慢性咽炎多一点,很多病人在冬天,尤其是暖气开了以后,房间里面特别干燥,他的咽炎就加重。但是有很多人去海南旅行,温暖湿润的气侯里面,他嗓子很舒服,明显就减轻了。那么回到北京,马上又加重了。甚至有些病人告诉我,飞机一落地,还没走出机舱,他的嗓子又难受了,所以气侯是第一个主要的因素。第二个,避免各种对嗓子有刺激的因素。包括烟、酒,这是很重要的一个原因。抽烟的病人100%都有慢性咽炎。另外,吃辣,也尽量避免,刺激性的东西、辣的会使咽炎加重。除此以外,还有各种别的病因,比如说有些人是鼻子不好,老是张嘴呼吸,干冷的气流没有经过加湿,对嗓子造成了刺激。有些人是有鼻窦炎,浓鼻涕老是往嗓子眼里面流。还有些人说话很多,不停在说话,也是一个刺激。总的来说,有些人身体素质比较差,老是感冒,老是发生急性咽炎,他也会得的。还有些人,比如说胃有病,胃食道反流,反流到嗓子里面。所以慢性咽炎病因上的治疗,一定要找到一样治一样,找不到只好用药物治疗。药物治疗上面,我们通常是选用一些养阴生津的中成药。这些药一般是需要长期喝的,不可能说吃几天药你的咽炎就马上好了,但是也不需要不停的吃,既然它不容易除根,那吃点药只要能够减轻,就可以停药,下回再犯了再吃一点。可以用一点润喉片,大多数润喉片能使你的慢性咽炎治好,但是用润喉片之后,嗓子至少不是那么刺激了。第三个,你可以用一些对症性的治疗,比如说有些人老觉得粘痰多,可以用一些去痰药,有些人老觉得有刺激性的咳嗽,可以用一些咳嗽药。不管怎么说,慢性咽炎的治疗还是要因人而异,没有一个统一的治疗方法。

薛允龙医生

这个是我从网上找出来的咽炎的日常方法,我觉得不错,您参考一下。 胖大海饮水是有效的。 祝您早日康复。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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