左肾囊肿0.7cm有尿蛋白隐血怎么办

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熊鹏 肾内科 医师
九江市中医医院
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从业28年
服务态度好
专业有效
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问题描述:左肾囊肿0.7cm, 有尿蛋白隐血(,)补填性别:女补填年龄:25岁
分析及建议: 您好,稍微等等,我看看化验单
咨询时间: 2018-09-21
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患者

左肾囊肿0.7cm, 有尿蛋白隐血(,)
补填性别:女
补填年龄:25岁
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熊鹏医生

您好,稍微等等,我看看化验单

熊鹏医生

我先问您几个问题,再给您一些参考意见好不好

熊鹏医生

您这个是例行健康体检还是有什么不舒服去检查的?

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患者

现孕33周,孕前未检查,孕2个多月查尿有隐血尿蛋白血压120/80,做了肾b超,左肾囊肿0.7cm(当时4月份),后期整个孕期定期检查尿常规都有隐血蛋白(1到3个加上下浮动),血压从当时孕2个多月的120/80到现在孕33周升到了140/90,这期间血压都是慢慢升高的

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患者

平时没有哪里不舒服,也没有水肿,

熊鹏医生

您这种妊娠引起的蛋白尿,我建议目前还是以观察为主,定期复查

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患者

怕是有肾炎的可能没有

熊鹏医生

很多妊娠引起的这种情况,生完宝宝后,会逐步改善,尿检回复正常

熊鹏医生

这个时候不好排除有没有肾炎可能

熊鹏医生

当地医院没有给您用药吧

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患者

因为怀孕前没做过检查,不知道孕前就有这个,还是怀孕引起的,意思是现在只能观察,如果孕后恢复正常那就是因怀孕引起的,如果没有恢复就又肾炎的可能,是这个意思吗

熊鹏医生

是的

熊鹏医生

生完宝宝后需要观察3-6个月

熊鹏医生

如果是妊娠引起蛋白尿,大部分会恢复的

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患者

目前没有,定期检查了的,之前在福建每月检查医生只检查了尿常规,跟肌酐,现在回老家了医生给做了24小时蛋白定量,单子没有给医生看,所以在这里咨询一下

熊鹏医生

目前这种情况,不是很厉害,您不要太担心

熊鹏医生

关键是定期复查血压

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患者

我做的那个24小时蛋白定量是很严重吗,我看已经超正常范围很多

熊鹏医生

超量不是很多的,您现在还有没有别的不舒服

熊鹏医生

就像有没有脚肿这类的情况?

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患者

之前医生说本来是要低蛋白饮食,但是胎儿需要营养的,就正常饮食

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患者

没有脚肿,没有什么不舒服的

熊鹏医生

不要低蛋白饮食

熊鹏医生

我建议清淡低盐优质蛋白饮食

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患者

生完宝宝能母乳吗,万一真的有肾炎,能不能母乳,肾炎有遗传性吗

熊鹏医生

需要提高蛋白水平,这样对后期可能发生脚肿有帮助

熊鹏医生

您目前有点低蛋白血症的

熊鹏医生

如果真有肾炎,那我建议不能母乳

熊鹏医生

如果确诊肾炎就需要用药,有的药会通过乳汁影响宝宝的

熊鹏医生

您放心,大部分肾炎没有遗传性

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患者

是不是缺蛋白质就会引起脚肿,

熊鹏医生

是的,低蛋白血症容易引起脚肿

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患者

尿中流失蛋白质越多对肾损坏越大是吗

熊鹏医生

这个时候可以吃优质蛋白,就是鱼肉蛋牛奶都可以的

熊鹏医生

不完全是这个意思,蛋白流失多,营养跟不上,对您自身和宝宝身体会有影响的

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患者

那生完宝宝的观察3-6个月才能确定是不是肾炎,那就只能不母乳了

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患者

嗯、是的,我目前33周了,都有定期检查,检查还没有发现什么异常

熊鹏医生

生完宝宝后的3-6个月观察期,如果您乳汁还可以,就可以母乳喂养的

熊鹏医生

这个时候您需要做的就是定期复查,不要太紧张,每天加强营养,适当运动

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患者

就是没有用药期间都可以母乳

熊鹏医生

太过紧张焦虑对您血压会有很大影响的

熊鹏医生

对的,没用药的时候可以母乳喂养

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患者

我就是整个孕期血压有慢慢升高

熊鹏医生

所以一定要低盐饮食

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患者

孕2个多月的时候120/80慢慢的升高到现在140/90左右

熊鹏医生

最好每天都测几次血压

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患者

嗯、我血糖也有点点高,不知道是不是因为体重长的太快的原因

熊鹏医生

如果血压稳定在目前水平就可以,还升高,就要去您准备生产的医院看看

熊鹏医生

血糖高一点,也是和怀孕有关的

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患者

说是血压不要超过150/100.然后头晕眼花,呕吐,脚肿这些就危险了是吗

熊鹏医生

这个就是我刚刚和您说的意思,血压还升高,就要去医院,防止这个妊高症出现,医生会给您用药控制的

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患者

嗯.上面我做的肝功跟肾功能都还正常吧

熊鹏医生

都蛮好的,要是有问题,我现在都会建议您去医院的

熊鹏医生

不过产前检查,您一定要按时去医院检查,和产科医生保持联系

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患者

好的.单子上检查的尿酸高是怎么回事,这跟饮食有关吗

熊鹏医生

这个和饮食有一定关系,但是这个时候不需要用药,可以通过饮食调理

熊鹏医生

海鲜和动物内脏不要吃

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患者

好的

熊鹏医生

👌👌我知道这个时候您肯定着急,但是不要有太大压力

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患者

上面单子检查的(尿红细胞畸形率)也不在正常范围内,要紧吗

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患者

嗯.是的,主要怕这些不正常的影响到胎儿

熊鹏医生

这些都是需要等生完宝宝复查的,这个时候检查有异常不好判断,但是不会对宝宝有影响,主要是影响您本身的。这个是我们最后一次对话,系统就要自动关闭,祝安好🙏🙏🙏

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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