桥本氏甲状腺炎,甲亢

分析及建议： 根据您的症状、甲功以及相关抗体的检测、甲状腺彩超等结果考虑Graves病甲亢。促甲状腺素受体抗体高，我考虑是Graves病甲亢，治疗主要有3种方式，抗甲状腺药物治疗、碘131治疗和手术治疗。您21岁，首次患病，没有服用抗甲状腺药物的禁忌症，所以我建议抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物治疗还可以使促甲状腺素受体抗体下降。抗甲状腺药物治疗一般是一年半到两年。治疗过程当中，如果没有定期监测、及时调整药物剂量，也有可能会出现药源性甲减，医生会根据情况来调整的，这不会是永久性甲减。