63岁老人膀胱内多发肿瘤怎么办

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董德鑫 泌尿外科 主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 3.9千
同行认可 100
百强医院
科室全国第9
可开处方
医学博士
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,董主任,我父亲健康查体B超查到膀胱实性结节, 在我们本地人民医院做了相关检查后,膀胱镜,强化CT等,决定做膀胱电切手术,开始以为是两个2CM左右肿瘤,做完电切手术膀胱灌注, 做手术的过程中,医生发现膀胱内多发肿瘤,像蚊子包样的多,切除膀胱内90%的肿瘤后,也出了病理,现在给出的建议是最好膀胱全切,要想保膀胱就先化疗+免疫治疗 现在想咨询一下,到没到膀胱全切的程度,因为父亲63岁,不忍心全切,如果保的话最好用什么办法(男,63岁)
分析及建议: 可以二次电切,尽量切除膀胱肿瘤,后续膀胱灌注,目前没有肌层浸润,可以不化疗,没有侵犯肌层,建议二次电切,最大化,加灌注,后续密切随诊。
咨询时间: 2024-03-19
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您好,董主任,我父亲健康查体B超查到膀胱实性结节, 在我们本地人民医院做了相关检查后,膀胱镜,强化CT等,决定做膀胱电切手术,开始以为是两个2CM左右肿瘤,做完电切手术膀胱灌注, 做手术的过程中,医生发现膀胱内多发肿瘤,像蚊子包样的多,切除膀胱内90%的肿瘤后,也出了病理,现在给出的建议是最好膀胱全切,要想保膀胱就先化疗+免疫治疗 现在想咨询一下,到没到膀胱全切的程度,因为父亲63岁,不忍心全切,如果保的话最好用什么办法(男,63岁)
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董德鑫医生

可以二次电切,尽量切除膀胱肿瘤,后续膀胱灌注

董德鑫医生

目前没有肌层浸润,可以不化疗

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患者

就是现在膀胱肿瘤虽然长的多,但是并不是很晚期,没有突破肌层。

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患者

还到不了膀胱全切,跟化疗的地步对吧,董主任

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患者

病理显示乳头状膀胱上皮癌高级别 并不需要化疗,先膀胱灌注,再复查看看对吧

董德鑫医生

是的,没有侵犯肌层,建议二次电切,最大化

董德鑫医生

加灌注

董德鑫医生

后续密切随诊

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