左肩膀背部有点麻，感觉里面的经受伤...
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患者
左肩膀背部有点麻，感觉里面的经受伤（男，30岁）
王云程医生
你好，这种情况有多长时间了？
王云程医生
这个部位受过外伤吗？
患者
一两个星期了
王云程医生
平常活动锻炼多吗？
王云程医生
身体胖吗？身高和体重分别是多少？
王云程医生
平常血压，血脂，血糖高吗？有没有尿酸升高的情况？
患者
隐约记得好像背部被撞一下
患者
当时没感觉有受伤
王云程医生
用过什么药吗？以前有没有颈椎病的情况？
患者
没有
患者
就用个发热贴，贴背
王云程医生
肩关节各个方向活动受影响吗？
患者
有点缓解但不热后就没用
患者
就是换下姿势，就姿势就是不舒服，不痛
王云程医生
以前出现过这种情况吗？
王云程医生
没有伴随头晕，肩膀疼，手麻等情况，是吗？
王云程医生
如果换一下姿势或者胳膊活动一下，里头就疼的话，肌肉筋膜炎的可能性比较大。
患者
不痛，就是感觉不舒服，有东西压着，换个姿势就会舒服点
王云程医生
身体胖吗？身高和体重是多少？尿酸平常高不高？
患者
没有头晕那些
患者
身体不胖，身高165.体重138斤
王云程医生
如果没有颈椎病的话，肌肉筋膜炎的可能性大。可以局部涂抹扶他林乳膏或者贴氟比洛芬凝胶贴膏。
患者
就是突然出现的，以前没遇过
王云程医生
肌筋膜炎需要对症治疗，注意保暖，局部热敷，防止受凉。 肌筋膜炎以药物治疗为主，目的是缓解疼痛、改善功能及缩短疾病周期。 具体治疗方法有： 拉伸训练； 口服或外用止痛药； 封闭治疗等。
王云程医生
可以口服双氯芬酸钠缓释片，两到三天，看看有没有效果。
患者
受凉确实会严重点
患者
就是热敷时候比较舒服
王云程医生
可以用消痛贴膏。早晚各一次。看看有没有效果。
患者
好的
王云程医生
腰背肌肉的锻炼方法。（1）五点支撑法：早晨起床前或晚上睡觉前，仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，使臀部离床，腹部前凸如拱桥，稳定 2-3 秒钟时间，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，开始时可不勉强难度和数量，循序渐进，到能连续做 20-30 个为佳。(2) 飞燕点水法：早晨起床前或晚上睡觉前，锻炼时可以俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续 2～3 秒，然后放松休息 2 秒为一个动作，开始时可不勉强难度和数量，循序渐进，到能连续做 20-30 个为佳。（3）散步：最好采用慢速 (每分钟 60～70 步) 或中速 (每分钟 80～90 步) 摆臂散步 (即步行时两臂用力向前后摆动)，每次 30 分钟到 1 小时。距离逐渐增加，以自我感觉良好而定。散步最好选择在户外空气新鲜的地方进行，在散步时，切忌匆忙，步履应该放轻松，从容和缓，状如闲庭信步。（4）游泳：对预防治疗腰肌劳损、缓解腰痛有着很好的作用。游泳时，需凭借自身肢体的动作和水的相互作用协调完成，腰背部肌肉松弛交替有规律地进行，腰背肌肉力量得到很好锻炼。（5）倒走
王云程医生
平常可以做一下腰背部肌肉力量的锻炼，有助于疼痛的缓解。
患者
好的，谢谢
王云程医生
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