自主神经功能紊乱会导致心动过速吗
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患者
您好，我想问下自主神经功能紊乱会不会导致心动过速，心律不齐。（男，23岁）
王高坤医生
你好，请问你现在有什么不适症状
王高坤医生
会导致的
王高坤医生
叫做植物神经紊乱造成神经官能症
患者
原因有点长，我慢慢跟您讲。
患者
症状开始的时间有两个月了。因为工作原因每个月有半个月的夜班，两个月之前有一天下夜班了跟同事吃饭，然后喝了两瓶酒，在聊天的时候同事说楼上的公司前几天有人下夜班之后去打篮球然后猝死了，当时听了就感觉挺害怕的。然后下午起来上班，吃完饭抽了根烟然后回到座位之后突然就心慌，心跳加快，
患者
呼吸困难，坐立不安，身上颤抖，出好多汗，头晕恶心没劲儿，然后下楼溜达了好久才好了一些。 从那天之后就时长感觉心慌，心里难受，身上动不动就颤抖，食欲不振，怕冷乏力，做啥事儿都感觉提不起兴趣，胸前的肋骨缝疼，时左时右的，敏感，易受惊吓，偶尔头晕恶心，出汗
患者
最主要的就是总感觉心脏不得劲，总担心自己猝死。白班的时候还好，一到夜班的时候就各种难受。 之前问过心脏方面的医生，医生说症状指向不是心脏问题，是自主神经功能紊乱。
患者
我寻思多问几个医生，确认一下。
患者
之前做过三次心电图，两次心肌酶，都是正常的。
患者
现在就是平时的时候心跳时快时慢时强时弱的，还有头偶尔疼，头晕，脖子和上肩不得劲儿，紧还疼，上劲儿了的时候就是突然心慌，很害怕很害怕的那种，然后心跳加速，120多，想尿尿，恶心想吐。
患者
还有就是平时感觉没劲儿，不爱说话，说话提不上来气。
患者
还有就是胸痛，时左时右的，左边的时间多一点，然后就是腹部不舒服，有的时候感觉肝的位置疼，有的时候感觉脾的位置疼，有的时候感觉烧心，做全腹部彩超都是正常的。
王高坤医生
查过心理科吗
王高坤医生
你这是焦虑造成心脏神经官能症
患者
问过几个心理医生，也做了好几个表，都说是轻到中度的焦虑和抑郁。
患者
但是我感觉自己没抑郁啊，是有一点儿焦虑。
患者
就会有这么大的这么多的反应吗
患者
而且在公司抽烟之后就会心跳加速心慌，等过十多分钟就好了，但是在宿舍抽烟就感觉没这样。
王高坤医生
轻到中度焦虑就会引起神经官能症
王高坤医生
你刚听你描述就知道你是有焦虑了
患者
但是自己感觉自己心理还好，没那么严重。
患者
那这个植物神经紊乱或者说神经官能症会像我这样突然就有症状的吗。
患者
不应该是一点一点表现出来的吗
王高坤医生
你就是神经官能症
王高坤医生
也就是植物神经紊乱
王高坤医生
你表现的很明显
王高坤医生
包括焦虑
患者
总是担心自己是不是心脏出问题了，尤其是刚开始的那一阵，特别害怕猝死。
王高坤医生
你心脏检查都没有问题
王高坤医生
要是真是心脏来的你症状这么明显不会查不出来的
患者
那这个紊乱主要的原因是啥呢 医生
患者
心理医生说是心情和压力，中医说是心情和作息时间。
患者
我就是两年半之前我母亲不在了，然后没多久之后又跟对象分手了，然后没多久就出国了，人生地不熟的。感觉出国之后就没真正的开心过。
患者
这个会有影响吗
王高坤医生
都会影响
患者
那这种心跳过速和心律不齐没有危险吧
患者
一心慌的时候心跳就非常快，越快越慌，越慌越跳。
王高坤医生
心律不齐你这个岁数不是啥问题
王高坤医生
暂时的心跳加快也没啥事
患者
前几天下夜班 白天睡觉的时候右手搭在左胸口 然后就感觉心突然很猛的跳了好几下 然后就惊醒了 想动却动不了
王高坤医生
你这就是典型的心理问题
患者
问了好些个医生，都这么说，但是自己却感觉自己心理没问题，总担心是器质性问题。
患者
好像自己把自己圈住了
王高坤医生
心理问题的人都不觉得自己有相关方面问题
患者
好吧
患者
那我在公司抽烟就心慌 心跳快 也是心理问题导致的吗
患者
还有 心慌的厉害的时候吃谷维素可以吗
王高坤医生
可以吃谷维素加上振源胶囊
患者
好的
患者
就是可以排除器质性问题了 是吧 医生
王高坤医生
是的
患者
那我在公司抽烟就心慌 心跳快 还头晕 也是心理问题导致的吗
王高坤医生
不抽烟心慌吗
患者
不抽烟有的时候也会心慌，心跳加速，尤其是夜班。
患者
前几天下夜班 白天睡觉的时候右手搭在左胸口 然后就感觉心突然很猛的跳了好几下 然后就惊醒了 想动却动不了
王高坤医生
那就和抽烟没有关系
王高坤医生
加班熬夜紧张本身也会造成心率加快
患者
那天是早上下班之后心慌，之前是心慌吃两片谷维素就好了，那天吃了两片之后没啥效果，然后过了一会儿更慌了，然后又过了一会儿好了，然后中午起来去医院做了个心电图和抽血，回来接着睡，然后就突然惊醒和动不了了。
患者
就从那天之后，抽烟过后就心慌，心跳加速，头晕。
患者
今天白班了，抽烟之后没有那么慌了
王高坤医生
你的表现就是神经官能症
患者
可以排除器质性问题是吧 医生
王高坤医生
是的
王高坤医生
你别再纠结这个问题了
患者
好的 谢谢
王高坤医生
嗯
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